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- 2018-03-07 发布于天津
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病历讨论 ICU 病历摘要 患者,男,32岁 病历号:101633 , 职业:中学教师 主因:突发晕厥、意识丧失1小时,心肺复苏术后20min于2015年4月30日由急诊以“心源性猝死?心肺复苏术后”收入ICU。 病历摘要 患者约1小时前于授课过程中突发晕厥、意识丧失,由旁人急拨市120,急查心电图示心脏停止,查体示呼吸、心跳停止,对光反射消失、大动脉波动未触及,遂即给予气管插管、持续胸外心脏按压,并急送我院急诊科,患者仍无自主呼吸、心跳,血压测不到,继续给予胸外心脏按压、呼吸机辅助呼吸,约5min左右心电监护提示室颤律,并给予电除颤三次,同时给予肾上腺素、碳酸氢钠等兴奋心脏、纠正酸中毒,持续约15min左右后心电监护提示恢复自主心律,血压80/45mmHg左右,追问患者病史,家属描述既往发现“主动脉瓣狭窄 心脏扩大”病史,综合考虑心源性猝死可能,遂由急诊以“猝死 心肺复苏术后”收入我科。 病历摘要 既往史:家属描述既往“主动脉瓣狭窄”病史;否认高血压、冠心病、糖尿病、气管炎、胃溃疡等病史;否认“肝炎、结核”等传染病史,否认“输血、外伤、手
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