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- 2018-03-07 发布于天津
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病理诊断: 微量脑组织,出血、水肿、炎性改变,血管壁及周围中性粒细胞浸润,小血管内可见脓性血栓形成。 天坛医院 发热、头痛、意识障碍待查 —— 当“感染”遇上“卒中” 病历汇报 患者孙怀忠,男,46岁,主因“发热、头痛3天,记忆力下降半天”于2015.4.23 9:00pm收入神经内科留观 既往史:体健 现病史: 患者3天前出现发热,最高体温达38.5℃ ,伴剧烈头痛,曾于内科治疗(具体不详),病情无好转。半天前出现记忆力下降,并伴胡言乱语、反应迟钝,无明显肢体活动不利及抽搐 入院查体: T 38.0℃,P 100bpm,R 25bpm,BP 144/76mmHg 神志清楚,胡言乱语,颅神经查体大致正常,四肢肌力5级,双侧病理征阴性,共济运动正常。颈软,脑膜刺激征阴性。心肺腹 (—) 头CT(2015.4.23 20:43): 左侧裂池弧形高密度影:左侧大脑中动脉血栓? 左侧颞叶缺血灶 初步诊断: 颅内感染 脑梗死 左侧大脑中动脉血栓? 治疗方案:
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