骨关节炎教学教材演示幻灯片.pptxVIP

骨关节炎讲诉人：黎长坪副主任医师思维导图思维导图病因与发病机制临床表现查体、辅查诊断鉴别诊断治疗1. 定义骨关节炎（osteoarthritis，OA），也称退行性关节病、骨质增生、骨关节病。是由于关节软骨完整性破坏以及关节边缘软骨下骨板病变，导致关节症状和体征的一组异质性疾病。2. 病因1.继发性骨关节炎（1）机械性或解剖学异常：髋关节发育异常，股骨头骨骺滑脱、股骨颈异常、多发性骨骺发育不良、陈旧性骨折、半月板切除术后、关节置换术后、急慢性损伤。（2）炎症性关节疾患： 化脓性关节炎、骨髓炎、结核性关节炎、类风湿关节炎、血清阴性脊柱关节病、贝赫切特综合征、Paget病。（3）代谢异常 痛风、Gaucher病、糖尿病、进行性肝豆状核变性、软骨钙质沉着症、羟磷灰石结晶。（4）内分泌异常 肢端肥大症、性激素异常、甲状旁腺功能亢进、甲状腺功能减退伴黏液性水肿、肾上腺皮质功能亢进。（5）神经性缺陷周围神经炎、脊髓空洞症、Charcot关节病。2.原发性骨关节炎其病因尚不清楚，可能与高龄、女性、肥胖、职业性过度使用等因素有关。3. 临床表现疼痛局部关节及其周围疼痛、常发生于晨间，活动后疼痛反而减轻，但如活动过多，疼痛又可加重。进展关节骨性肥大功能障碍晨僵晨僵提示滑膜炎的存在，一般不超过30分钟。?关节肿胀：因局部骨性肥大或渗出性滑膜炎引起，可伴局部温度增高、积液和滑膜肥厚，严重者可见关节畸