骨科护理实习教学教材演示幻灯片.pptVIP

脱位处理 （1）早期局部冷敷，减轻损伤部位的出血和水肿。 （2）改善血液循环，促进渗出液的吸收。 （3）采用中药，活血化淤、减轻肿胀。 （4）晚期热敷，可以促进血肿水肿的吸收。 石膏固定护理 适应症 禁忌症 护理观察与措施 适应症 （1）骨折回复后固定 （2）骨与关节炎症的局部制动 （3）关节损伤与关节脱位后固定 （4）周围血管、神经、肌腱断裂或损伤，手术修复后的制动 （5）矫形手术后固定 禁忌症 （1）全身情况差 如心、肺、肾功能不全或患有进行性腹水。 （2）伤口疑有厌氧菌感染。 （3）孕妇禁忌作躯干部大型石膏固定，如石膏背心。 （4）年龄过大、过小或体力衰弱者禁作巨大型石膏。 石膏固定的护理措施 （1）患肢抬高，以利静脉和淋巴回流，使患者高于心脏水平20cm （2）严密观察患者有无苍白、发绀、疼痛、感觉减退及麻木等，如发现异常立即通知医生并妥善处理 （3）如患端血供障碍，应立即将石膏剪开减压；如指（肢）端不能主动活动，皮肤感觉减退或消失，但血运尚可，表明神经受压，立即在受压部位开窗减压或更换石膏；如血运障碍伴神经受压，应考虑缺血性挛缩的可能，必须立即拆除石膏找出原因对症处理。 （4）压疮的早期症状是局部持续性疼痛，注意观察石膏边缘及骨隆