保健食品--降血糖12pptConvertor.docVIP

第三章 各类功能食品的开发 第四节 调节血糖功能食品 中国健康知识传播激励计划（糖尿病·2008）启动 联合国大会于2006年12月20日通过决议案，将11月14日世界糖尿病日作为联合国糖尿病关怀日。 联合国关于糖尿病 糖尿病治疗模式 第四节 调节血糖功能食品 糖尿病的种类、成因及危害 降血糖功能食品的开发原理 具有降血糖功能的物质 评价降血糖功能食品的指标 复习与思考 什么是糖尿病？引起糖尿病的因素主要有哪些？ 糖醇类可用作糖尿病人的特定食品，分析木糖醇可用作糖尿病人的特定食品的生物学特点？ 糖尿病的种类、成因及危害 血糖 血液中的糖，绝大多数情况下都是葡萄糖，体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖。正常人空腹浓度一般在3.89-6.11mmol/L。 空腹血糖浓度高于7.0 mmol/L称为高血糖。当血糖浓度高于8.89 ~10.00 mmol/L（肾糖阈），超过肾小管的重吸收能力，可出现糖尿。 高血糖(hyperglycemia ） 血糖的来源和去路 糖异生 非糖化合物（如乳酸、甘油、生糖氨基酸等）在肝脏中酶的作用下转变为葡萄糖或糖原的过程。 糖尿病(diabetes mellitus) 是由于体内胰岛素相对或绝对不足引起的，以血糖过多和糖尿为主要特征。正常人清晨空腹血糖浓度为80－120mg/100ml；超过160-180mg/ml称糖尿。 主要表现为口渴、多饮、多尿，吃得多但身体反而消瘦；皮肤易感染生疮，皮肤瘙痒等，特别在天冷时易发生。 糖尿病是终身性疾病，是不能根治的 糖尿病并发症 脑 眼 肾 心脏 足部 例如心血管疾病、肾脏病变、神经病变（脚部溃疡、阳痿）、眼部并发症（失明）。 高血糖水平如持续数年，可使视网膜和肾脏的小动脉以及外周神经结构发生异常而引发并发症。 糖 尿 神 病 经 性 足 溃 疡 糖尿病的种类 胰岛素依赖型 Ⅰ型糖尿病 Ⅱ型糖尿病 非胰岛素依赖型 Ⅰ型糖尿病、幼年型糖尿病，发病年龄多在30岁以下，必须依赖胰岛素维持生命，否则会出现酮症酸中毒。 两种营养因素可以使对胰岛素依赖型糖尿病的易感性增强(1)母乳喂养期短，（2）摄入N-亚硝基化合物。 Ⅱ型糖尿病、成年型糖尿病，发病年龄多在40岁以上。主要的诱发因素是肥胖，基础胰岛素分泌正常或增高，胰岛?-细胞的敏感性减弱，一般控制饮食和口服降糖药即可。 胰岛素严重缺乏时，脂肪分解加速，生成大量脂肪酸。脂肪酸涌进肝脏，但不能彻底氧化，生成大量酮体，酮体在血循环中的浓度显著升高，而肝外组织对酮体的利用大大减少。尿中出现酮体。血浆中乙酰乙酸和β-羟丁酸大量增加，使血浆pH降低到7.3～6.8，CO2结合力也明显降低，表现为代谢性酸中毒 病因分型（WHO，1999） 陆菊明教授 胰岛素的生理作用 对糖代谢的作用：促进组织细胞对葡萄糖的摄取及利用；加速糖原的合成：抑制糖异生并促进葡萄糖转变为脂肪酸存与脂肪组织中。 对脂肪代谢的作用：胰岛素促进脂肪酸及甘油三酯的形成并储存于脂肪细胞中，同时抑制脂肪酶活性，减低脂肪分解。 对蛋白质代谢的作用：可促进细胞膜对氨基酸的摄取，抑制蛋白质的分解，使细胞释放入血中的氨基酸量减少。 胰岛素的来源 胰腺的外分泌物称为胰液，胰液经主导管流入十二指肠。胰腺的内分泌部分由胰岛组成，胰腺中胰岛总数约有100～200万个。 胰液和胰岛 胰液 碱性物质，人每日的分泌量大概为1－2升，pH7.8-8.4,由碳酸氢根和多种消化酶，主要有胰淀粉酶（最适pH6.7－7.0）、胰脂肪酶、胰蛋白酶和糜蛋白酶、核酸核糖酶、脱氧核酸核糖酶、羧基肽酶。 胰岛细胞 根据分泌激素的功能分：①B细胞(β细胞)，约占胰岛细胞的60%～80%，分泌胰岛素，胰岛素可以降低血糖。②A细胞分泌胰升糖素，胰升糖素作用同胰岛素相反，可增高血糖。③D细胞，分泌生长激素抑制激素 胰岛素拮抗激素的存在 糖尿病的起因 遗转因素 糖尿病有家族史者占25％－50％。尤其是Ⅱ型糖尿病 。 自身免疫力因素 糖尿病人及其亲属伴有自身免疫性疾病，如恶性贫血、甲状腺功能亢进症。 病毒感染因素 人们已发现几种病毒如腮腺炎病毒、脑心肌炎病毒等，大面积破坏β-细胞，造成糖尿病 肥胖因素 炎症使β-细胞功能遭受破坏引起，Ⅰ型糖尿病人的β-细胞几乎完全破坏。 葡萄糖在体内氧化分解、合成糖原以及转化为脂肪均需胰岛素参与，摄食量大，刺激胰岛β-细胞分泌胰岛素，加重胰岛β-细胞的负担，导致发生糖尿病。 胰岛素受体异常 胰岛素的不敏感性，胰岛素抵抗受损的机制目前还需进一步研究。 糖代谢由两种具有拮抗作用的激素调节糖代谢过程。唯一使血糖下降的是胰岛素，升高的是胰升糖素、生长激素、甲状腺激素等。 降血糖功能食品的开发原理 糖尿病患者体内碳水化合物、脂