卫生高级职称考试（心内科 320题）备考试题及答案（五）(过关必做).docxVIP

卫生高级职称考试（心内科 320题）备考试题及答案（五）所含题型：案例分析题题量：320(304-311题)(共用题干)病历摘要：患者男性，70岁，于晚上7时被家人发现躺在床上，呼之不应，于7时30分送至急诊室。患者既往有高血压、糖尿病史。到急诊室时处于深度昏迷状态，双瞳孔约1.5mm，口唇及颜面重度紫绀，随后即发生心跳、呼吸停止。304.以下哪一些项目是判断心脏骤停的可靠指征( )A.心电图示波为直线B.心电图可见QRS波，但不能闻及心音C.意识丧失D.颈动脉搏动消失E.瞳孔放大F.血压测不到G.脉搏扪不清H.呼吸停止I.心电图显示为心室颤动J.心电图显示为室性心动过速答案：ABDI305.导致心脏骤停的病理生理最常见的是哪一项( )A.缓慢性心律失常B.心室停顿C.心室颤动D.持续性室性心动过速E.无脉性电活动F.持续性室上性心动过速答案：C306.一旦确诊为心脏骤停，必须争取在多长时间内重建呼吸和循环( )A.4～6分钟B.6～8分钟C.8～10分钟D.10～12分钟E.以上都不是F.越短越好G.越长越好答案：AF307.对该患者应立即进行哪些处理( )A.静脉注射多巴胺B.静脉注射碳酸氢钠C.静脉注射肾上腺素D.静脉注射异丙肾上腺素E.静脉注射可拉明F.胸外按压G.人工呼吸H.心内注射肾上腺素I.开放气道J.静脉注射去甲肾上腺素答案：CFGI308.对患者进行胸外按压，下列哪些是正确的( )A.按压部位在胸骨中下1/3处B.按压时以使胸廓下陷2cmC.应用冲击式猛压D.按压时间与放松时间比为2：1E.放松时手掌根离开胸骨F.可配合按压，向心室内注射肾上腺素G.按压频率为100次/分H.按压/吹气比例为30：2答案：ADGH309.患者应建立给药通道，最好采用以下哪些通道( )A.经颈静脉B.经锁骨下静脉C.经手背静脉D.经肘静脉E.经心内注射F.经气管内给药G.经肌肉或皮下注射H.经股静脉答案：ABDH310.心脏骤停时应用肾上腺素有助于恢复自主循环，其主要机理为( )A.使α肾上腺素受体兴奋作用B.降低右心室射血阻力C.兼有α和β肾上腺素受体兴奋作用D.减少心肌耗氧E.收缩脑血管，减轻脑水肿F.使心室颤动波的细颤波变为粗颤波G.增强心肌收缩功能H.收缩外周血管答案：CFG311.此时应选择什么治疗方法经过抢救提示：患者心跳恢复，约15分钟后又出现室上性心动过速，心室率在160次/分，用多巴胺静脉滴注使血压维持在90/60mmHg。( )A.异搏定5mg静脉注射B.心律平70mg静脉注射C.压迫眼球D.利多卡因50mg静脉注射E.直流电复律F.可达龙150mg静脉注射G.刺激咽喉部，引起迷走反射答案：EF(312-319题)(共用题干)?312.患者的诊断是( )A.十二指肠球部溃疡?B.变异型心绞痛?C.不稳定型心绞痛?D.胸膜炎?E.急性心肌梗死?F.肋间神经痛?G.心脏神经症?H.肋软骨炎?答案：BC313.进一步做哪些检查( )A.活动平板运动试验?B.超声心动图?C.放射性核素检查?D.冠状动脉造影?E.动态心电图?F.胸片?G.心肌酶谱?H.肌钙蛋白?I.血脂检查?J.血糖检查?答案：BCDEGHIJ314.治疗最好选择( )A.倍他乐克?B.双密达莫?C.钙拮抗剂?D.ACEIE.低分子右旋糖酐?F.他汀类药?G.抗血小板药?H.低分子肝素?答案：CDEFGH315.关于急性心肌梗死，下列哪些是错误的( )A.心电图上无病理性Q波者不能除外?B.右室梗死多伴发于下壁心肌梗死?C.飘浮导管检查有助于急性心肌梗死面积大小的判断?D.二维超声心动图有助于诊断?E.肺部啰音是判断左心功能不全的主要临床指标?F.心肌梗死最早出现的标志物是肌钙蛋白?G.硝酸甘油可用于治疗右室梗死?H.心肌酶中对诊断急性心肌梗死特异性最高的是CK-MB和LDH1答案：CFG316.此心电图诊断为提示：患者在治疗过程中，出现心律不齐，心电图检查显示如图：( )A.心房颤动?B.心室颤动?C.心室扑动?D.心房扑动?E.房性心律?F.房室传导阻滞?G.基线不稳?H.窦房阻滞?答案：DE317.此时应如何治疗( )A.强心甙?B.硝普纳?C.利多卡因?D.奎尼丁?E.心得安?F.胺碘酮?G.心律平?H.异搏定?答案：F318.下列哪些项目符合典型心绞痛发作( )A.绞痛性?B.刀割样?C.隐痛?D.压迫感、发闷或紧缩感?E.针刺样?F.位于胸骨后?G.情绪激动后心前区不适，休息2天后缓解?H.胸骨后压榨性疼痛持续15分钟?I.上腹部疼痛，含服硝酸甘油后1分钟消失?J.休息后3分钟缓解?答案：DFJ319.变异型心绞痛的心电图改变为( )A.ST段弓背向上抬高伴病理性Q波?B.ST段弓背向上抬高不伴病理性Q波?