昏迷患者的护理教学教材演示幻灯片.pptVIP

昏迷患者的护理;概述;昏迷的分度;昏迷的分度;昏迷的常见原因;昏迷的常见原因;昏迷指数;昏迷指数是以「最佳运动反应」「发声反应」和「睁开眼睛」三项指标来评估;发声反应 　　 有条理的谈话－－－－－－－－－－5 　 谈话语无伦次，答非所问－－－－－4 　　只能说一些不适当的单字、词－－－3 　　只能发出无法分辨的声音－－－－－2 　　无发声反应－－－－－－－－－－－1;睁开眼睛 　　 自发性睁开眼睛－－－－－－－－－4 　　 听到声音刺激睁开眼睛－－－－－－3 　　 对疼痛刺激才睁开眼睛－－－－－－2 　　 无睁眼反应－－－－－－－－－－－1 ;神志观察，是反映疾病严重与否的标志之一。 意识障碍分为两大类：意识障碍、意识内容障碍。 意识障碍：包括嗜睡、昏睡、昏迷； 意识内容障碍：包括意识模糊、谵妄、意识内容丧失。;护理要点：;3 呼吸道护理：病人肩下垫高，使颈部伸展，防止舌根后坠，并保持呼吸道通畅。应准备好吸痰器、吸氧用具等。 4 注意营养及维持水、电解质平衡：应鼻饲富有营养的流质，每次250ml为宜，每日6-8次，注意鼻饲护理。　　 ;5口腔护理：去除假牙、每日清洁牙齿两次;防止因吞谈反射差、分泌物聚积引起感染;粘膜破溃处可涂溃疡膏;口唇干裂有痂皮者涂石蜡油;张口呼吸者致呼吸道感染，应将消毒纱布沾湿温水盖在口鼻上。 6 眼睛护理：眼角