机械通气基础理论教学教材演示幻灯片.pptVIP

机械通气的基础理论 贵州省人民医院ICU 呼吸治疗师 李 琨 2 什么是机械通气？ 借助呼吸机的机械力量，将空氧混合气压入肺内，产生或辅助患者的呼吸动作，使肺间歇性膨胀，达到增强和改善呼吸功能、治疗呼吸衰竭的一种治疗手段。 3 机械通气的目的、适应征及禁忌征 使用呼吸机前的准备 常用通气模式 参数设置 常见报警原因及处理 撤离机械通气的方法 提 纲 治疗目的、适应征及禁忌征 5 治疗目的 维持代谢所需的肺泡通气，是治疗的基本目的 纠正急性呼吸性酸中毒 纠正低氧血症和改善组织氧合 降低呼吸功耗，缓解呼吸肌疲劳 防止肺不张 为安全使用镇静和肌松剂提供通气保障 稳定胸壁 6 成人符合下列条件时，即应实施机械通气治疗： 1.经积极治疗后病情恶化；意识障碍； 2.呼吸形态严重异常：呼吸频率35-40次/分或6-8次/分 3.呼吸节律异常，或自主呼吸微弱或消失。生理无效腔/潮气量60%者； 4.血气分析提示严重通气或氧合障碍、充分氧疗后PaO250mmHg ； 5.PaCO250mmHg (慢性阻塞性肺疾患除外) 且进行性升高，pH值动态下降，或出现精神症状者。 7 具体适应症 肺部疾病：COPD、ARDS、支气管哮喘、间质性肺病、重症肺炎、肺栓塞等 中枢性呼吸衰竭：脑部炎症、外伤、肿瘤、脑血管意外、药物中毒、心肺复苏术后等 通气功能衰竭：严重的胸部畸形、重症肌无力、格林-巴利综