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- 2018-03-07 发布于天津
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外科护理;患者女性,38岁,已婚。6小时前感脐周阵发性疼痛,2小刚后腰痛加重并转移至右下腹,为持续性,不向他处放射,伴恶心,未吐,食欲下降。月经干净后10日。查:体温38℃,脉搏86次/分,呼吸18次,血压120/80mmHg,急性病容,巩膜无黄染,心肺正常。腹平,下腹部有压痛、反跳痛、轻度肌紧张,以右下腹为甚,未扪及腹部肿块,无移动性浊音,肠鸣音稍弱。血白细胞11.6×109/L,中性粒细胞0.91。
;学习目标; 概 念;学习目标;;;1.腹痛开始的部位或最显著的部位一般就是病变器官的部位,且范围越大提示病情越重。但是某些炎症性、梗阻性疾病等早期腹痛的定位常不明确,当刺激波及壁腹膜时,疼痛才转移到或反映到病变器官所在部位即转移性腹痛,如急性阑尾炎的转移性右下腹痛。;腹;2.腹痛由一点开始,然后波及全腹者多为实质脏器破裂或空腔脏器穿孔。如胃、十二指肠溃疡穿孔的右上腹痛并很快蔓延至全腹。
;;腹痛的伴随症状;腹痛的伴随症状;腹痛的伴随症状;腹痛的伴随症状;;;;;;;;各类急腹症病理变化的比较;各类急腹症病理变化的比较;;;;;案例分析;案例分析
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