脊髓解剖与损伤教学教材演示幻灯片.ppt

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胸髓损伤 有一清楚的感觉障碍平面 双下肢呈痉挛性瘫痪 腰髓损伤 下肢呈迟缓性瘫痪 脊髓圆锥损伤 正常人脊髓终止于第1腰椎体的下缘 第1腰椎骨折可发生脊髓圆锥损伤 表现为会阴部皮肤鞍状感觉缺失,括约肌功能丧失,大小便不能控制和性功能障碍,两下肢的感觉和运动仍保留正常 马尾神经损伤 马尾神经起自第2腰椎的骶脊髓,终止于第一骶椎下缘 马尾神经损伤很少为完全性的 表现为损伤平面以下驰缓性瘫痪 感觉及运动障碍及括约肌功能丧失 肌张力降低,腱反射消失 没有病理性椎体束征 ___________________________________ 脊髓半侧损伤综合征 又名脊髓半切征(Brown-Séquard征) 脊髓损伤偏于一侧 损伤平面以下,同侧出现深部感觉及运动障碍,对侧出现痛温觉障碍。 脊髓前部损伤综合征 多由于压缩后凸的椎体及其碎片、脱出的椎间盘等压迫脊髓前部及脊髓前动脉所引起。 临床表现为损伤平面以下的完全性瘫痪,伴有痛温觉障碍,但位置觉及深部感觉保留。 位于颈髓则出现四肢瘫,下肢重于上肢 脊髓后部损伤综合征 多由于椎板及棘突骨折引起 临床表现为深部感觉及运动障碍,而痛、温及触觉保留。 脊髓中央损伤综合征 多由于颈髓过伸性损伤或脊髓挫伤伴发髓内血肿所引起 临床表现为损伤平面以下的四肢瘫痪,上肢重于下肢,伴有分离性感觉障碍 单侧神经根损伤综合征 颈部侧屈位受伤者多见,其一侧神

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