急性心梗的护理教学教材演示幻灯片.pptVIP

溶栓成功的指征 (二 )间接指征 4.血清 CK - MB酶峰提前在发病 14小时以内 或CK16小时以内。 具备上述 4项中 2项或以上者考虑再通 ,但第 2与第 3项组合不能判定为再通。对发病后 6～ 12小时溶栓者暂时应用上述间接指征 (第 4条不适用 ),有待以后进一步探讨。 溶栓治疗的并发症 (一 )出血1.轻度出血 :皮肤、粘膜、肉眼及显微镜下血尿、或小量咯血、呕血等 (穿刺或注射部位少量瘀斑不作为并发症 )。 2.重度出血 :大量咯血或消化道大出血 ,腹膜后出血等引起失血性低血压或休克 ,需要输血者。 3.危及生命部位的出血 :颅内、蛛网膜下腔、纵隔内或心包出血。 溶栓治疗的并发症 (二 )再灌注性心律失常 (RA)： RA 发生较多时间为溶栓后24h ,占发生 心律失常的82.7%。 (三 )一过性低血压及其他的过敏反应 介入治疗：支架植入标准 血管面积狭窄超过75%（相当于直径狭窄超过50%） 根据患者个体的病变稳定性、形态、长度、分支决定是否植入支架及其型号与类型 介入治疗 经皮冠状动脉内血栓抽吸术（急性心肌梗死） 经皮冠状动脉内成型术（PTCA） 经皮冠状动脉内支架植入术 经皮冠状动脉内旋切术 经皮冠状动脉内旋磨术 介入治疗步骤 麻醉方式：局部麻醉 穿刺部位：经桡动脉或经股动脉 具体方法：局部麻醉穿刺部位