[临床医学]沐舒坦.pptVIP

沐舒坦预防胸心外科手术患者肺部并发症的体会 BMI30kg?m-2 视为肥胖 术前做呼吸道准备 戒烟 雾化吸入 使用祛痰、解痉药 预防性使用抗生素 手术后呼吸功能不全的防治 雾化、解痉、祛痰、抗生素 翻身拍背，早期活动 解除对肺的机械压迫因素如：胃胀、气胸、胸腔积液 防止返流误吸 适当止痛 休息营养 无创通气 过去个人史 患者平素体健，有长期吸烟史，每天一包，达40+年 呼吸道治疗 嘱病人定时翻身拍背咳痰。 沐舒坦 150mg ivp. q8h 雾化吸入 Tid×7天 沐舒坦 30mg 爱喘乐 2ml 庆大霉素 8万单位 术后评估 术后恢复良好，患者无出现肺部感染，肺不张等并发症。 沐舒坦能刺激肺泡Ⅱ型细胞合成和分泌肺泡表面活性物质 其效果与皮质激素相当 因此能减少围术期肺不张的发生和动脉低氧血症。 沐舒坦迅速、有效恢复胸外科术后肺泡表面张力 沐舒坦为围术期病人提供哪些保护？ 刺激肺表面活性物质的合成以及抗炎、抗氧化作用，保护胸部手术所致肺损伤 对机械通气导致肺损伤的保护作用 缩短肺部感染的临床治疗时间 防治术后肺不张,改善通气/血流比值 预防术后ＡＲＤＳ 经对我科近三年来的病例统计，沐舒坦大剂量应用（150mg q8h）与常规剂量（15mg tid）能大大降低肺部并发症 * * 开胸手术 胸肌的切断、肋