[临床医学]焦虑障碍的药物治疗和心理治疗的循证证据.pptVIP

焦虑障碍药物治疗和 心理治疗的循证证据 陆峥 教授 上海市精神卫生中心 内容 概述 焦虑障碍的药物治疗 药物治疗与心理治疗的比较 内容 概述 焦虑障碍的药物治疗 药物治疗与心理治疗的比较 焦虑的定义 焦虑是带有不愉快情绪色彩的正常的适应行为，含有对危险、威胁和需要特别努力但对此又无能为力的苦恼的强烈预期。具体表现为内心的恐惧、不安体验、植物神经紊乱的表现以及精神运动性不安 焦虑障碍的分类 CCMD－3 属于神经症范畴 惊恐障碍 广泛性焦虑障碍 ICD－10 属于神经症性障碍范畴 恐怖性焦虑障碍：广场恐怖、社交恐怖、单纯恐怖等 其他焦虑障碍：惊恐障碍、广泛性焦虑障碍、混合性焦虑抑郁障碍等 DSM-Ⅳ－TR 惊恐障碍，广泛性焦虑障碍，社交焦虑障碍，强迫症，创伤后应激障碍，单纯恐惧症 焦虑障碍的流行病学 焦虑障碍是最常见的精神障碍1 2004年世界卫生组织调查2，焦虑障碍(DSM-Ⅳ)的终生患病率： 美国：18.2%（心境障碍：9.6%） 北京：3.2% （心境障碍：2.5%） 上海：2.4% （心境障碍：1.7%） Philips等2009年对中国4个省份的调查3，焦虑障碍(DSM-Ⅳ)的月患病率： 5.6%，其中GAD：1.3% （MDD：2.0%） 1. Kessler RC, et al. Arch Gen Psychiatry. 2005;62(6):593-602