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诱因:性生活过早(16岁) 不洁的性生活 性伴侣过多 宫颈创伤过多(生育或人流过多) 男性包皮过长 ●原中华人民共和国原卫生部副部长 ●中国医疗保健国际交流促进会名誉会长 ●中华医学会妇科肿瘤学分会主任委员 ●原清华大学医学院副院长、妇产中心主任 ●北医、协和、美国哈佛大学、美国安德森肿瘤医院教授 3)预防:使HPV转阴、诱因的预防 朗景和教授说: “子宫颈癌是一个感染性疾病,它是可以预防、可以治疗、治愈和消灭的。如果我们能够预防HPV感染,我们就可以说能够预防子宫颈癌;如果没有HPV感染,我们可以说不会得子宫颈癌。” 朗景和---中国医学科学院北京协和医院妇产科主任,教授,博士生导师 HPV中文名为人乳头状病毒(如图),是微小的双链DNA病毒,在人和动物中分布广泛,有高度特异性,可长时间耐受干燥,在空气中可存活10+小时。 根据DNA同源性将HPV分为100多种亚型,约35种与生殖道感染有关,约20种与癌症相关,与宫颈癌相关的高危型HPV有13种。有些HPV型别的感染有地区差异,如HPV45型在非洲西部很常见,而HPV39和59型仅在美洲的中部和南部出现,在HPV52,58则在中国妇女中检出率较高。最常见hpv16/18. 两癌筛查:HPV是宫颈癌元凶 HPV(人乳头状瘤病毒) 比爱滋病更可怕 避孕套都无法保护 肛门、外阴和尿道等 部位的病毒传播。 直接传播—— 性生活 间接传播——公共场所 女性健康中国行 公益讲座 女人是世界的源头,推动摇篮的手就是推动世界的手 请珍爱自己的生命 关注自身的身心健康 医学界早已证实: 95%的美容问题 由 生殖系统问题导致! 内生殖器:阴道、子宫、输卵管、卵巢 内生殖器有三个屏障、两个平衡。即: 外阴屏障、阴道壁屏障、宫颈管屏障; 阴道内酸碱平衡和阴道内菌群平衡。 阴道壁屏障宫颈管屏障阴道内酸碱平衡(PH值:3.8-4.4)阴道内菌群平衡 常见阴道炎(滴虫性、霉菌性、细菌性、老年性、幼儿性)的治疗。 (1)滴虫性阴道炎 成熟女性37%的人患有不同程度的滴虫性阴道炎。 由阴道毛滴虫引起,最常见的症状是白带增多,为黄绿色脓性,呈泡沫状,有特殊臭味,可伴有外阴瘙痒。 治疗:甲硝唑泡腾片 (2)霉菌性阴道炎:由白色念珠菌引起,最常见的症状白带增多,呈豆腐渣样 治疗:咪康唑栓 3、慢性宫颈炎 成熟女性52.45%的人患有不同程度的宫颈炎。并发症:宫颈癌。 1)宫颈肥大 2)宫颈息肉 3)宫颈纳氏囊肿 4)慢性宫颈管炎 5)宫颈糜烂 1)宫颈肥大 2)宫颈息肉 中年女性7%的 人患有宫颈息肉。 3)宫颈纳氏囊肿 4)慢性宫颈管炎 5)宫颈糜烂 慢性宫颈炎病因: 长期慢性感染HPV、细菌、霉菌、蠕虫、支原体、衣原体。 4、CIN(宫颈上皮内瘤变,也叫癌前病变) 分期: CIN1、 CIN2、 CIN3 病因:HPV持续感染 诱因:性活跃、吸烟、性生活过早(16岁)、 性病感染、经济低下、口服避孕药和免 疫抑制剂的应用。 CIN2-3级,20%发展为原位癌, 5%发展为侵润癌。 5、慢性宫颈炎的治疗现状及利弊 1)药物:各类消炎药等(破坏内生殖系统的屏障与平衡 2)物理治疗如:LEEP刀、电灼术、微波治疗术、激光治疗术等 3)手术治疗:宫颈电环锥形切除术(创伤与复发) 微波治疗术 电灼术 宫颈电环锥形切除术 视视频\l宫颈糜烂合并较大宫颈息肉leep手术视频.mpg频 物理疗法副作用: 理疗使宫颈分泌腺体受到影响,出现分泌异常(分泌过多或 不分泌) 理疗可能造成局部组织萎缩,形成瘢痕,不敏感,影响性生活,影响分娩 理疗不能根治,易复发 理疗易造成宫颈糜烂 理疗容易造成不孕不育 注意: 未生育的和注重夫妻生活质量的患者采用理疗须谨慎! 宫颈癌 6、子宫颈癌 权威专家 德国科学家楚尔·豪森(Harald zur Hausen)经过研究最终发现:HPV是导致宫颈癌的元凶!由于这一伟大发现豪森被授予诺贝尔医学奖。此外,经研究发现在头颈部癌、肺癌、口腔癌、咽喉癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、外阴癌、阴茎癌和阴道癌也都存在了人乳头状瘤病毒(HPV)。 2008年诺贝尔医学奖获得者 德国科学家楚尔·豪森 病因:HP
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