一个医生面对的生死.docVIP

一个医生面对的生死?莲子清如许?为纽约时报中文网撰稿 ??? 我所在的神经内科，是全国首屈一指的重点科室，当年大学毕业分来这里觉得专家个个都是牛人，崇拜得五体投地。慢慢地在临床上轮转，当住院医师，我的确得到了相当严格和高端的神经内科医师培训，患者都是全国各地慕名来求最终诊断的，专家们的诊断水平跟国际相差无几，甚至超过国外（中国人多，病种多，所以在这里见识也多）。但是这仅仅是诊断，神经内科能明确诊断的病大概三分之一，在这三分之一里能治疗的估计是三分之一，神经科往往可以运用各种先进的诊断技术来确诊病因，但由于疑难杂症多，往往只能获得一个笼统的治疗方向，而难以建立个体化治疗，所以有着所谓“重诊断轻治疗”的行业传统，治疗捉襟见肘。我时常胡思乱想，号称科学先进的现代医学就是这样治病救人的吗？ ? ??? 我永远记得当一年住院医轮转内科遇到的那个肺癌患者，30岁女性，晚期肺癌，胸廓变形了，头上有两处颅骨转移，包着白纱布，像“小龙人”。她整整三个月没有平躺着睡过一觉，只能抱着枕头端坐间或眯眼打盹。她那位可敬的爱人同志，没日没夜的守着她。我值班的那天，她爱人来找我，说她疼的厉害。我忙去看她，情况已经是相当的惨烈，血压全靠药物维持（医学上就是临终状态了），每日几乎不进食，整个人都浮肿了，是一种透明的白净，可以透过菲薄的皮肤看见她孱弱的血管仍在顽强的搏动。我听了她的肺，全是痰鸣音，她却没有一点力气咳出