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佛教慈濟台北分院 品管圈活動成果報告  改善主題：降低手術病患麻醉中低血壓之發生率 活動單位：麻醉部 活動期間：2010年2月1日-2010年8月31日 動力圈摘要內容 計畫： 經全體圈員透過圈會討論依腦力激盪法及採用共識標準法選出單位內之改善主題為「降低手術病患麻醉中低血壓之發生率」，而低血壓發生率也為本部手術麻醉品質管制中異常數第一名，上級主管重視度及改善迫切性高且圈員能力可達成，故擬定改善方案以提昇醫療服務品質。 根據訪查台北市某醫學中心麻醉品質管理委員會的統計資料，其術中低血壓平均發生率約5～8%。依據本麻醉部品質資料庫，術中低血壓平均發生率約25～28%。針對要因分析中的80%而來擬定改善措施，至少改善八成，因此採共識法訂定發生率改善至10%以內。 問題結構與對策措施探討： 收集本部的品管資料庫99年1月至3月期間所手術麻醉病患總數有2774人，麻醉中低血壓發生病患有748人，一、圈的組成 圈 名：動力圈 成立日期：99年2月1日 圈 長：吳沂蓁 輔 導 員：劉淑媛 圈 員：吳幸純、林秀蓉、陳世捷、許秀蓁、黃齡儀、彭翠瑾 所屬單位：麻醉部 主要工作：手術麻醉、手術室外麻醉、恢復室、疼痛治療等 活動期間：99年2月1日至99年8月31日 二、圈名意義： 因本部部長期許麻醉部所有同仁能當個有Brain的醫療工作者，因