小儿肺炎PPT课件推荐.pptxVIP

肺炎; 基本资料;病情介绍; 2016.12我院确诊“癫痫”口服奥卡马西平0.5粒/次一天2次维持治疗。 否认“结核、肝炎、水痘、麻疹、手足口病”等传染病史及接触史。 否认食物、药物及其他过敏史。 否认手术、外伤及输血史。;查体： T :36.5 P:110次/分 R：24次/分 spo2：95% 精神软弱，营养一般，发育正常。全身颈部、耳后淋巴结未触及肿大。胸部正常，局部无隆起后凹陷；呼吸运动对称，两肺呼吸音粗，两肺未闻及明显干湿罗音；腹部平软，肝脾未及肿大，全腹无压痛及反跳痛，肠鸣音无亢进。;辅助检查：;相关知识介绍;相关知识介绍;6.按病原分：典型肺炎，非典型肺炎 7.其他：流行性喘憋性肺炎… 目前小儿最常见的肺炎是：支气管肺炎 ;支气管肺炎 病因： 引起肺炎的病原体有病毒，细菌，支原体，真菌等。发达国家小儿肺炎病原以病毒为主，如呼吸道合胞病毒，腺病毒，流感病毒等。发展中国家小儿肺炎病原以细菌为主，如肺炎链球菌，葡萄球菌等，近年来肺炎支原体，衣原体和流感嗜血杆菌引起的肺炎有增多趋势。营养不良，维生素D缺乏性佝偻病，先天性心脏病等患儿易患此病，且病情严重，迁延不愈。 ;胸片的鉴别;发病机制 ? 肺组织充血，水肿炎性细胞浸润。炎症使肺泡壁充血水肿而增厚，支气管粘膜水肿，管腔狭窄，造成通气换气功能障碍，导致缺氧和二氧化碳潴留，从而造成一系列病理生理改变。 ;重症肺炎 临床表现 除呼吸系统症状和全身中毒症状外，常有以下表现： 1.循环系统： 心肌炎：面色苍白、心音低钝 。心力衰竭：心率 呼吸增快，面色 发绀 ，烦躁 ，肝大 。 2.神经系统: 脑水肿时出现烦躁或嗜睡、意识障碍、惊厥、前囟隆起 瞳孔对光反射迟钝。 3.消化系统：腹胀、呕吐。;治疗原则 1控制感染， 2改善通气功能  3对症治疗， 4防止并发症;护理诊断及措施;气体交换受损：与肺部炎症有关;1.保持病室温湿度适宜，20-22℃，每日开窗通风2次，多休息； 2.保证患儿摄入足够的水分，以稀释痰液，利于痰液的清除； 3.帮助患儿取舒适的体位并经常更换，指导和鼓励患儿进行有效的咳嗽； 4.给予患儿正确翻身??拍背，及时清除患儿口鼻的分泌物，必要时吸痰，保持呼吸道通畅； 5.注意观察咳嗽性质，痰液的量、颜色、性状等，准确记。;1.创造良好的进食环境，如环境整洁，患儿心情愉快； 2.根据病情调节饮食量和进餐次数，可少食多餐； 3.选择高热量、高蛋白、高维生素的食物，尽可能在 色、香、味方面提高患儿兴趣； 4.清洁口腔，提高食欲。 ;焦虑、恐惧：与环境改变、静脉穿刺疼痛有关。;潜在并发症：心衰、感染性休克、惊厥、药物不良反应;知识缺乏--与带养人缺乏疾病的相关知识有关;健康教育;