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劳模创新工作室申报表
申报单位:(盖章) 申报日期: 年 月 日
工作室名称 联系电话 负责人
姓名 性别 出生
年月 学历 职称/技术等级 劳模最高
荣誉 所在部门 主要工作成果
工作地点 面积 参与人数 工作设备清单 劳模创新工作室参与人员基本情况(可另附页) 姓名 出生年月 学历 职称/技能等级 所在单位 主要职责
主要工作计划和工作目标
基层申报单位意见
年(盖章) 年 月 日 申报单位工会意见 (盖章) 年 月 日 市总工会经济工作部意见
市总工会意见 审定的工作室名称 备 注 本表一式四份,基层工会留存二份,市总工会备案二份。
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