[医药]神经系统解剖.pptVIP

中脑 脑桥 延髓 小脑 脑干的外形 （1）延髓： 延髓脑桥沟 锥体 锥体交叉 橄榄 （2）脑桥： 脑桥基底部 基底沟 小脑中脚（桥臂） 延髓脑桥沟 脑桥小脑三角 （3）中脑： 大脑脚 脚间窝 后穿质 视神经 垂体 动眼神经 滑车神经 三叉神经 展神经 面神经 舌咽神经 迷走神经 副神经 视束 视交叉 大脑脚 脑桥 舌下神经 锥体 锥体交叉 前庭蜗神经 脑干及12对颅神经模式图 小脑（ Cerebellum ） 小脑：分为中间的蚓部和两侧的半球部。半球下面有一对绒球，其后方有小脑扁桃体，扁桃体临近枕骨大孔，当颅内压增高时，可形成小脑扁桃体疝。小脑主要功能是：维持身体平衡、调节肌肉张力和维持运动协调（共济运动） 小脑半球 小脑蚓部 小脑扁桃体 小脑中脚 上面观 脑组织上、下面观 脑组织侧面观 第二部分 脊髓解剖 Anatomy of spinal cord 脊髓的位置及外形 脊髓位于椎管内，呈前后略扁的圆柱形。外有三层被膜（硬脊膜、蛛网膜和软脊膜） 上端在枕骨大孔与延髓相连，下端平第一腰椎下缘，全长约42~45cm （成人）；新生儿脊髓下缘平第3腰椎椎体。 脊髓与31对脊神经相连，与每对脊神经相连的一段脊髓称为一个脊髓节段。 脊髓的外形 膨大部细胞和纤维数目增多，与上、下肢出现有关。 C4-T1 ： 颈膨大T12-S3 ：腰骶膨大 脊髓两个膨大部 脊髓圆锥：腰骶膨大向下急剧缩小的一个圆锥形末端。 终丝：脊髓圆锥向下延为一根细长的无神经组织的丝，止于尾骨背面的骨膜。 临床腰椎穿刺部位： 第3、4腰椎间或第4、5腰椎间穿刺。 脊髓的功能 传导功能：由上下行传导束实现，即躯干和四肢浅、深感觉及大部分内脏感觉通过脊髓传导到脑；脑对躯干、四肢及大部分内脏活动的调控也通过脊髓来完成。 反射功能 ：包括内脏反射和躯体反射，内脏反射是指排尿、排便反射等；躯体反射根据刺激部位不同分为深反射和浅反射。 * 脑脊液主要由脑室脉络丛产生，少量由室管膜上皮和毛细血管产生。由侧脑室脉络丛产生的脑脊液经室间孔流至第三脑室，与第三脑室脉络丛产生的脑脊液一起，经中脑水管流入第四脑室，再汇合第四脑室脉络丛产生的脑脊液一起经第四脑室正中孔和两个外侧孔流入蛛网膜下隙，然后脑脊液再沿此隙流向大脑背面的蛛网膜下隙，经蛛网膜粒渗透到硬脑膜窦（主要是上矢状窦）内，回流入血液中。若脑脊液在循环途中发生阻塞，可导致脑积水和颅内压升高，使脑组织受压移位，甚至出现脑疝而危及生命。 * 四、端脑 端脑telencephalon是脑的最高级部位，由胚胎时的前脑泡演化而来，在演化过程中，前脑泡两侧高度发育，形成端脑即左、右大脑半球，遮盖着间脑和中脑，并把小脑推向后方。大脑半球表面的灰质层，称大脑皮质cerebral cortex，深部的白质又称髓质，位于白质内的灰质团块为基底核，大脑半球内的腔隙为侧脑室。 （一）端脑的外形和分叶 大脑半球在颅内发育过程中，其表面积增加较颅骨快，因而形成起伏不平的外表，凹陷处成沟，沟之间形成长短大小不一的隆起，为大脑回。 左右大脑半球之间为纵行的大脑纵裂cerebral longitudinal fissure，纵裂的底为连接两半球宽厚的纤维束板，即胼胝体corpus callosum。大脑和小脑之间为大脑横裂cerebral transverse fissure。每个半球分为上外侧面、内侧面和下面。上外侧面隆凸，内侧面平坦，两面以上缘为界。下面凹凸不平，它和内侧面之间无明显分界，和上外侧面之间以下缘为界，半球内有3条恒定的沟，将每侧大脑半球分为5叶，分别为额、顶、枕、颞叶及岛叶。外侧沟lateral sulcus起于半球下面，行向后上方，至上外侧面。中央沟central sulcus起于半球上缘中点稍后方，斜向前下方，下端与外侧沟隔一大脑回，上端延伸至半球内侧面。顶枕沟parietooccipital sulcus位于半球内侧面后部，自距状沟起自下向上并略转至上外侧面。在外侧沟上方和中央沟以前的部分为额叶frontal lobe，外侧沟以下的部分为颞叶?temporal lobe；枕叶occipital lobe位于半球后部，其前界在内侧面为顶枕沟，在上外侧面的界限是顶枕沟至枕前切迹（在枕叶后端前方约4cm处）的连线，顶叶parietal lobe为外侧沟上方，中央沟后方，枕叶以前的部分，岛叶insula呈三角形岛状，位于外侧沟深面，被额、顶、颞叶所掩盖 * 9．语言中枢 人类大脑皮质与动物的本质区别是进