颅脑外伤的临床观察与护理课件.pptVIP

颅脑外伤的病情观察与护理 一.颅脑外伤的病情观察 颅脑损伤是一种常见的外伤。由于伤及中枢神经系统，其死亡率和致残率均较高。无论在平时或战时，颅脑损伤都占全身部位损伤总数的20%，其发生率仅次于四肢骨折，而死亡率却远远高于四肢骨折。颅脑损伤的主要原因有交通事故、建筑、工矿的工伤事故，运动损伤及自然灾害等一些不可预料的因素。因难产或产钳引起的婴儿颅脑损伤亦偶见。 GCS昏迷评分法 伤者反应 项目 评分 睁 眼 反 应 正常睁眼 4 声刺激睁眼 3 痛刺激睁眼 2 无反应 1 语 言 反 应 回答正确 5 回答错误 4 含糊不清 3 唯有声叹 2 无反应 1 伤者反应 项目 评分 运 动 反 应 遵命动作 6 痛刺激定位 5 刺痛躲避 4 肢体屈曲反应 3 肢体过伸反应 2 无反应 1 GCS临床分型 分型 轻 中 重 GCS（分） 13—15 9—12 3—8 昏迷时间（分） 〈20 20—360 〉360 注：GCS评分方法，伤后评分3-8分，伤后昏迷在6小时以上，或在伤后24h内，意识