出血性疾病一教材幻灯片.pptVIP

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2018-03-08 发布于天津
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出血性疾病一教材幻灯片.ppt

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精品PPT课件浏览免费下载后可以编辑修改。 /jnejclxh /see161 / / / 出血性疾病 (Bleeding Diseases) 概念（Definition）出血性疾病(bleeding diseases)---是指机体正常的止血与凝血功能发生障碍，导致皮肤黏膜或内脏自发性出血或轻微损伤而出血不止的一组疾病。出血性疾病占1/3 血栓性疾病占2/3 发病机制 (pathogenesis) 血管因素止血功能血管收缩；血小板的激活；凝血系统激活；局部血黏度的增高抗血栓功能 TM；tPA 止血过程示意图血管收缩胶原暴露 TF释放血液外溢血小板黏附、聚集内源凝外源凝血系统血系统血流缓慢释放反应凝血酶血细胞血肿压迫血小板血栓纤维蛋白止血血栓止血血管损伤血小板功能血小板黏附(adhesion of platelet) vWF(von Willebrand factor) 血小板膜糖蛋白GPⅠb 纤维结合蛋白(fibronectin,Fn) 血小板聚集(aggregation of platelet) 血小板膜糖蛋白GPⅡb、GPⅢa 纤维蛋白原(F)、Ca++ 血小板释放(release reaction of platelet) ADP、Ⅲ型胶原、TXA2---ADP、5-HT、 Ca++(Ⅰ相) 高浓度胶原、凝血酶---PF4、PF5、Fg、 β-TG、PGF(Ⅱ相) 血小板促凝活性提供PF3、加速Ⅻ转变Ⅻa、直接活化Ⅺ 血块收缩在凝血酶作用下，血栓中的血小板形成伪足伸入纤维蛋白内，在Ca++的作用下相邻血小板伪足中的血栓收缩蛋白相互结合成桥，当发生收缩时使纤维蛋白丝缩短而致血块缩小。保持血管壁完整性凝血因素凝血因子 12、高分子激肽原、激肽酶原凝血机制内源性凝血系统外源性凝血系统凝血活酶形成凝血酶形成纤维蛋白形成纤维蛋白溶解致活因子（血、组织、尿）纤维蛋白原纤溶酶原纤溶酶肽 ABC 片段X 片段Y 肽D 肽E 肽D * *