微生物检验简答题.doc

1．简述革兰染色法的原理、步骤、结果及临床意义。 答：原理：①等电点学说②化学学说③细胞壁结构学说 步骤：①初染，结晶紫1min ②媒染，碘液1min ③脱色，95%乙醇30s ④复染，稀释的石炭酸复红30s 结果：革兰阳性菌呈紫色，阴性菌呈红色。 临床意义：①鉴别细菌 ②选择药物参考 ③与致病性有关 2．说明细菌的特殊结构及实际意义。 答：荚膜：①具有抗原性②抗吞噬与致病有关③抗干燥等不良环境 鞭毛：①具有抗原性②运动器官，与细菌的致病有关 菌毛：①具有抗原性②黏附器官，与细菌的致病有关 芽胞：①鉴别细菌②其抵抗力强，故防止其污染具有重要的医学意义 ③由于其抵抗力强，故灭菌时要以杀灭细菌的芽胞为标准。 细菌的增殖与代谢 1．细菌群体生长繁殖可分为几个时期？简述各期特点？ 答：①迟缓期：为细菌进入新环境适应阶段，代谢活跃，不分裂，为今后的增殖准备条件②对数期：活菌数呈几何级数快速增殖，大小形态较典型，细菌鉴定多选用此期③稳定期：细菌的繁殖数与死亡数趋于平衡，此期细菌形态和生理特性发生变异，外毒素、抗生素、芽胞多在此期产生④衰亡期：细菌形态显著改变，代谢活动停滞。 2．常用的平板接种方法有几种？如何根据情况选择恰当的接种方法？ 答：常用的平板划线法有①分区划线：多用于含菌量较多的粪便、脓汁等标本的细菌分离培养②连续划线：用于含菌量不多的标本或咽拭、棉拭等标本的细菌分离培养。 3．简述细菌合成代谢产物及其临床意义。 答：热原质：即细菌菌体的脂多糖，污染有这种物质的制剂注入人体或动物体能引起发热反应，故生产生物制品或制剂应严格无菌操作，防止细菌污染。 毒素和侵袭性的酶：毒素是病原菌合成的对人体和动物有毒性的物质。也有部分细菌能产生具有侵袭作用的酶，这些物质都与细菌的致病性有关。 色素： 细菌产生不同颜色的色素，有助于鉴别细菌。 抗生素：某些微生物代谢过程中产生的能抑制或杀死其他微生物的物质。 维生素：细菌合成的维生素除供给自身需要外，还能分泌到周围环境中。 细菌素：细菌素是某些菌株产生的一类具有抗菌作用的蛋白质，只对有近缘关系的细菌有杀伤作用。 遗 传 变 异 1． 简述质粒的主要特征 答：①具有自我复制的能力 ②决定细菌某些遗传性状 ③可自行丢失与消除 ④具有转移性 ⑤具有相容性与不相容性 感 染 与 免 疫 1. 内毒素和外毒素的主要区别？ 区别要点 外毒素 内毒素 来源 革兰阳性菌及部分革兰阴性菌 革兰阴性菌 产生方式 由活菌分泌出，少数由细菌崩解后释放 细菌崩解后释放 化学成分 蛋白质 脂多糖 稳定性 不稳定、易被热、酸、蛋白酶破坏 较稳定、耐热 毒性作用 强，对组织有选择性毒害作用 引起特殊临床表现 弱，对组织无选择性，各种内毒素 毒性作用相似，引起发热、白细胞 变化、休克、DIC等 抗原性 强，可刺激机体产生抗毒素甲醛处理可 成类毒素 弱，刺激机体产生抗体作用弱，甲 醛处理不能成为类毒素 2. 简述致病菌引起全身感染后，常见的几种类型？ 答：①毒血症②菌血症③败血症④内毒素血症⑤脓毒血症 3. 试述构成细菌侵袭力的物质基础。 答：①荚膜②黏附素③侵袭性物质 4. 简述病原菌感染机体后，机体如何发挥抗菌免疫功能？ 答：首先遇到机体的非特异性免疫包括皮肤与粘膜构成的屏障结构，血脑屏障，胎盘屏障及吞噬细胞对细菌的非特异性的吞噬和体液中杀菌抑菌物质对细菌的攻击。7-10天后，机体产生特异的细胞免疫和体液免疫与非特异性免疫一起杀灭病原菌。 细菌感染的特异性防治和药物治疗原则 1. 简述细菌耐药性产生的主要机制。 答：①钝化酶的产生②药物作用靶位发生改变③胞壁通透性的改变和主动外排机制④抗菌药物的不合理使用形成了抗菌药物的选择压力，在这种压力的作用下，原来只占很少比例的耐药菌株被保留下来，并不断扩大。 细菌的分类与命名 1．举例说明细菌命名的原则。 答：细菌的命名一般采用国际上通用的拉丁文双命名法。一个细菌种的学名由两个拉丁字组成，属名在前，用名词，首字母大写；种名在后，用形容词，首字母小写；两者均用斜体字。中文译名种名在前，属名在后。如Mycobaterium tuberculosis （结核分枝杆菌）。属名亦可不将全文写出，只用第一个大写字母代表，如M. tuberculosis 球 菌 1.如何从脓汁标本中分离出A群乙型链球菌？写出检验程序、所用培养基、生化反应及结果。 答 脓汁 2.如何确定从标本中分离的细菌为葡萄球菌？并确定其有无致病性。 答：①直接镜检，经革兰染色后镜检发现革兰染色阳性呈葡萄状排列的球菌，可初步报告疑为葡萄球菌，需进一步分离培养