新生儿与新生儿疾病_教材幻灯片.pptVIP

新生儿与新生儿疾病  Neonete and neonetal disease  第一节 概述 新生儿(neonate newborn) 是指出生到生后28天内的婴儿 新生儿学(neonatology)是研究新生儿生理、病理、疾病防治及保健等方面的科学。 围生医学( perinatology ) 是研究胎儿出生前后影响胎儿和新生儿健康的一门学科。 围生期（ perineal period）自妊娠28周至出生后7天 围生儿( perineal infant) 包括围生期的胎儿及出生后7天的婴儿 新生儿的分类1. 根据胎龄分类 （gastational age AG） 足月儿(full term infant) 指胎龄≥ 37周~42周的新生儿 早产儿(preterm infant; premature infant) 指胎龄37周的新生儿 过期产儿(post-term infant) 指胎龄≥ 42周的新生儿 2. 根据体重分类 正常体重儿(normal birth weight infant) 指出生体重在≥2500g~ ≤ 4000g 的新生儿。 低出生体重儿(low birth weight infant) 指出生体重2500g 的新生儿。 1500g极低出生体重儿(VLBW) 。1000g超低出生体重儿( extremely low birth weight infant ELBW )。 巨大儿( macrosomic infant )指出生体重4000g 的新生儿。 3.根据体重与胎龄的关系分类 适于胎龄儿(AGA appropriate for gestational age infant ) 指出生体重在同胎龄平均体重第10~90百分位的婴儿。 小于胎龄儿(SGA) 指出生体重在同胎龄平均体重第10百分位以下的婴儿。 大于胎龄儿 (LGA)指出生体重在同胎龄平均体重第90百分位以上的婴儿。 4. 根据生后周龄分类 早期新生儿（early newborn）指出生后1周以内的新生儿。 晚期新生儿（late newborn） 指出生后第2~4周末的新生儿。 5. 高危儿 (high risk infant ) 指已经发生或可能发生危重疾病而需要特殊监护的新生儿 母亲孕期疾病史 异常分娩史 出生时异常 第二节 正常足月儿和早产儿 的特点与护理 正常足月儿(normal term infant)指出生时胎龄满37周~42周、体重在≥ 2500g ~ ≤ 4000g，无畸形和疾病的活产婴儿 早产儿又称未成熟儿( preterm infant; premature infant) 指胎龄不足37周的活产婴儿。 一、正常足月儿和早产儿的外观特点 早产儿 足月儿 皮肤 发亮、水肿、毳毛多 肤色红润、皮下脂肪丰满、 毳毛少 头发 乱如绒线头 头发分条清楚 耳壳 软，可折叠，耳舟不清楚 软骨发育好，耳舟清楚，直挺 指甲 未达指尖 达到或超过指尖 乳腺 无结节或结节4mm 结节4mm ,平均7mm 跖纹 足底纹理少 足纹遍及整个足底 外生殖器 男婴睾丸未降,阴囊少皱裂; 男婴睾丸已降,阴囊多皱裂; 女婴大阴唇不发育, 女婴大阴唇发育, 不能遮盖小阴唇 可遮盖小阴唇和阴蒂