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LOGO 精品PPT课件 浏览免费 下载后可以编辑修改。 /jnejclxh /see161 / / / 心律失常病人的护理 哈尔滨医科大学护理学院 内科护理教研室 定义 cardiac arrhythmia 心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动次序的异常。按其发生原理，分为冲动形成异常和冲动传导异常两大类。 冲动形成异常 冲动传导异常 窦性心律：窦速、窦缓、窦不齐、窦停 异位心律： 被动性 逸搏、 逸搏心律 主动性 期前收缩 、颤动 心动过速 、扑动 生理性 干扰 房室分离 病理性 传导阻滞 传导途径异常 预激综合征 心电图谱 1 2 3 提前出现的P波； P-R间期〉0.12秒； 代偿间歇不完全。 4 提前出现形态异常的QRS波群； 时限〉0.12秒； ST段与T波的方向与QRS主波的方向相反； 其前无P波，其后代偿间歇完全。 5 P波消失，R-R间期完全不规则； 颤动波频率350-600次/分； 心室率100-180次/分。 9 三个或三个以上的室性期前收缩连续出现； 心室率100-250次/分； QRS波群形态畸形，时限〉0.12s； ST-T方向与QRS波群主波方向相反。 10 P-R〉0.20s P-R进行性延长，直至下一个P波受阻不能下传； 11 12 心房冲动传导阻滞，但P-R间期恒定不变 心房与心室活动各自独立，互不相关； 心房率快于心室率； 13 14 P-R0.12s； QRS波群0.12s，起始部delta波； 护理评估 确定心律失常的种类； 了解病人有无明确的原发病，了解心律失常发作的诱因； 发作时的表现及起止方式，了解心律失常发作的频率及对病人造成的身心影响； 预测潜在的危险； 辅助检查 。 护理诊断和医护合作性问题 活动无耐力 与心律失常导致心排血量减少有关。 焦虑 与心律失常发作时引起痛苦及担心心律失常发作有关。 潜在并发症 猝死。
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