〖医学〗医疗仪器的作用和地位教材-课件.ppt

医疗仪器的作用和地位 医疗仪器的作用和地位 现代的医疗服务不但依赖医务人员的知识经验和思维判断,而且在很大程度上还要依赖实验手段和设备条件。提供先进、快捷、安全有效的仪器设备作为诊疗工具,是提高医疗服务质量的物质基础和先决条件。 医疗仪器的作用和地位 从发展医学科学角度认识,一种先进的科学技术成果很快地应用到医学上来,对于促进医学科学水平的提高往往起到决定性作用。它使人们对疾病的认识从细胞水平深入到分子量子水平,从定性到定量、定位。可以说,装备水平已是医院现代化程度的一个重要标志。 医疗仪器的历史回顾 细胞的发现是借助于显微镜的发明(十九世纪)。 1895年11月8日德国物理学家伦琴发现了X线,1897年德累斯特一家医院安装了伦琴机。伦琴获1901年首届诺贝尔物理奖 。 医疗仪器的历史回顾2 荷兰生理学家W. Einthovon 因对心电记录技术的杰出贡献获得1924年诺贝尔奖。 　 1908年提出等边三角形学说 1895年改进了毛细管静电计的频响,获得了五个可分开的偏转,并作了命名。 1902年用弦线性电流计记录,并在1903年发表 医疗仪器的历史回顾3 1956年Dickinson Woodruff Richards和Wener Forssmann开发了心脏导管术而获诺贝尔奖 1972年,英国EMI Ltd. 将计算机和X线技术结合而发明了X-CT,发明人Allan Mcleod Cormark (解析法)和Godfrey Newbold Hounsfield (迭加法)获得了1979年诺贝尔生理学和医学奖。 医疗仪器的历史回顾4 2003年诺贝尔生理学和医学奖颁发给美国的Paul C Lauterbur and 英国的Peter Mansfield 以表彰他们为 “磁共振成像”作出的原创性贡献. Paul C Lauterbur 1929出生于美国伊利诺斯州。1973年,他发现了在主磁场中引入梯度磁场用以创建二维图像的可能性,通过分析所发射的无线电波的特点,他能确定它的发射源。这使得可以形成用其他方法无法得到的结构的二维图像。 Sir Peter Mansfield 1933出生于英国诺丁汉郡。他进一步开发了梯度磁场的使用,提出了怎样从数学上分析所得到的信号,从而为开发有用的成像技术提供了可能 。他还指出了怎样实现快速成像的方法(echo-planar scanning ),从技术上为十年后在医学领域中的应用提供了基础。 之前,Bloch(布洛赫)和Purcell(珀塞尔)于1946 年发现核磁共振现象并从理论上进行科学解释,在化学分子的结构测量方面获得巨大进展并于1952 年获得诺贝尔物理学奖 Lauterbur 在Damadian 工作的基础上,于1973 年发表了第一幅二维水中质子图像。从此磁共振科学分为两个主要的分支:核磁共振波谱(MRS)和核磁共振成像(MRI)。 第二年(1974 年),Mansfield 等人发展了通过施加垂直方向的梯度磁场,研究和发表了核磁共振成像的一套完整理论。 1975 年,Welti 和Ernst 利用Ernst 较早时发展的相位编码技术实现了二维傅立叶磁共振成像。 使用环境 医疗仪器 显示 CPU 报警 预处理 传感器 能量 操作 人员 供电系统 或其它 支持系统 周围环境： 温湿度 灰尘或气体 操作空间 干扰： 电气：50Hz 高频：电刀， 电梯 学历、责任感、受训、 经验、手册、 纪录（档案）、技术支持 病人 工程技术人员 六、医疗仪器技术管理 管理目标 医疗仪器是特殊的精密仪器,各国都有专门机构进行监管; 在医疗仪器使用过程中的监管责任是在于使用该仪器的医院,通过管理使医疗仪器能够有效地、安全的被使用,实现其医疗功用;同时医疗仪器也应该被合理的、高效的使用,使贵重的医疗资源得到充分利用。 医疗仪器的生命周期 需求分析 选购 入院检验 安装调试 使用培训 临床使用 维护维修 报废更新 设备厂商 医院设备部门 技术管理的内容 设备采购 入院检验 档案管理 计量管理 风险管理 维修保养 思考题 医疗仪器的作用和地位 与医疗仪器直接相关的两个生理学和医学诺贝尔奖是关于什么的? 医疗仪器的基本结构的解释 考察医疗仪器的使用性能有哪些方面? 医疗仪器的使用环境受哪些因素影响? 什么是医疗仪器的生命周期?与医疗仪器的设计和使用有什么关系? 第二章 生物电测量技术 2.1 生物电信号 生物电信号 名称 幅值 频率范围 心电 0.1?8mv 0?100Hz 脑电 5?50μv 0.5?60Hz 肌电 20μv?30mv 10?3000Hz 胃电 50μv?2mv 0.001?20Hz 视网膜电 50μv?200μv DC?20Hz 生物电信