内科护理学第七节肺炎.pptVIP

肺 炎 肺炎 肺炎是指包括终末气道、肺泡腔及肺间质等的炎症。 细菌性肺炎是最常见的肺炎 肺炎 肺炎发病率与病死率高与下述因素有关： 社会人口老龄化 吸烟 基础疾病和免疫功能低下 病原体变迁 医院获得性肺炎发病率增加 病原学诊断困难 不合理使用抗生素导致细菌耐药性增加 部分人群贫困化加剧 肺炎分类 解剖分类 ㈠大叶性（肺泡性）肺炎 ㈡小叶性（支气管性）肺炎 ㈢间质性肺炎 肺炎分类 病因分类 ㈠细菌性肺炎 ⒈需氧革兰染色阳性球菌：肺炎链球菌、金葡菌、甲型溶血性链球菌等。 ⒉需氧革兰染色阴性菌：肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、绿脓杆菌、肠杆菌属、大肠埃希菌、变形杆菌等。 ⒊厌氧杆菌：棒状杆菌、梭形杆菌等。 ㈡非典型病原体所致的肺炎如支原体等。 ㈢病毒性肺炎 ㈣真菌性肺炎 ㈤其他病原体所致的肺炎 ㈥理化因素所致的肺炎 肺炎分类 患病环境分类 ㈠社区获得性肺炎（CAP） 在医院外引起的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎 ㈡医院获得性肺炎（HAP） 病人入院时不存在、也不处于潜伏期，而于入院48h后在医院内发生的肺炎。 肺炎链球菌肺炎病因及发病机制 肺炎球菌 G +球菌 正常寄殖菌在机体免疫受损时，进入下呼吸道引起发病。 诱发因素：受凉淋雨 疲 劳