〖医学〗子宫颈癌_教材-课件.pptVIP

转移方式： ⒉淋巴道转移：重要转移途径 宫颈组织淋巴结及淋巴管→闭孔窝淋巴结→髂内动脉旁 →髂外动脉旁淋巴结→髂总动脉旁淋巴结→腹主动脉旁淋巴结→乳糜池 子宫颈癌区域淋巴结及转移情况 ①宫颈旁 ②宫旁 ③髂内及闭孔 ④髂外 ⑤髂总 ⑥骶前 ⑦腹主动脉旁 ⑧远处 ⑨腹股沟深 转移方式： ⒊血行转移： 少见 较多见于晚期癌及分化差癌。 ⑴临床症状： ①白带增多、排液 ②阴道出血： 性交后出血（早期，量不多） 阴道少量出血、不规则出血 大量出血，为晚期表现 ⑴临床症状： ③疼痛：肿瘤压迫：腰痛、下腹痛 合并炎症：盆腔充血症、胀痛 侵犯神经：剧痛（坐骨神经痛、闭孔神经受压迫也可痛） 侵犯骨膜：剧痛 ④波及邻近器官的症状： 泌尿系：感染、阻塞 直肠：炎症、出血、堵塞致便秘 ⑤全身症状：消瘦，贫血，发热，恶液质 ⑥转移癌症状：骨、肺、肝、等转移。 诊断 一、妇科检查 窥检：放窥器的方法：由浅到深，逐步张开看清后再深入。注意外阴、阴道、穹窿(早期病变)、宫颈(接触性出血，硬度增大）。 盆腔检查：（需用三合诊的方法）注意浸润主韧带，骶韧带范围，子宫活动度、附件等。 诊断 二、病理检查： 方法：咬取活检 活体组织病理检查：