高血压【精品课件】教材-课件.pptVIP

;人 群 血 压 分 布;中国高血压患病率;原发性高血压定义;高血压的诊治现状;病 因;原发性高血压发病因素 ; 精神长期过度紧张、交感神经异常兴奋和儿茶酚胺活性增加 ;;;细胞膜离子转运异常 ;病 理;病 理;临床表现;恶性或急进型高血压: 病情急骤发展,舒张压持续≥130mmHg 并有头痛、视力模糊、眼底出血和视乳头水肿 肾脏损害突出 病情进展迅速,常死于肾功能衰竭、脑卒中或心力衰竭;并发症;3.脑血管病:脑出血、脑血栓形成、腔隙性脑梗塞、短暂性脑缺血发作 4.心力衰竭 5.慢性肾功能衰竭 6.主动脉夹层:血液渗入主动脉壁中层形成的夹层血肿,并沿着主动脉壁延伸剥离,是严重的心血管急症,猝死的病因之一 ;血压与心脑血管疾病的关系;实验室检查;诊断标准;正确的血压测量;类别;其他危险因素和病史;继发性高血压(secondary hypertension);高血压的鉴别诊断－肾脏疾病引起高血压;高血压的鉴别诊断－血管性高血压;治 疗;治 疗;降压药治疗对象: 高血压2级及以上 高血压合并糖尿病,或已经有心、脑、肾靶器官损害和并发症 血压持续升高6月以上,改善生活行为后血压仍未获得有效控制 高危和极高危患者 ;血压控制目标值: 原则上将血压降到患者能最大耐受的水平,主张血压控制目标值至少140/90mmHg 合并糖尿病或慢性肾脏病者血压控制目标值130/80mmHg 老