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- 2018-03-07 发布于天津
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myszjpwd-myxr-xm;骨折的康复
中山二院;一、概述
复位、固定和功能锻炼是现代医学治疗骨折的三个主要环节。功能锻炼是康复治疗的主要手段。各种类型的骨折,包括开放性骨折和非开放性骨折;涉及关节的和不涉及关节的,稳定的和不稳定的,经妥善复位、固定处理后均应及时开始康复治疗。康复治疗应包括局部的和全面的功能锻炼,理疗也被广泛的应用。尽早开始康复治疗有助于促进愈合,防止和减少后遗症、并发症。骨折的骨科治疗和康复治疗的目的一致,都是为了功能恢复,因此两者必须密切配合,骨科治疗时应考虑到功能恢复,内外固定有利于早期活动,在骨科处理后及时开始合理的与充分的康复治疗,功能锻炼应尽早开始。
;二、康复评定
骨折的愈合过程一般分为四个阶段
1.第一阶段为外伤炎症期,在伤后1~2周,血肿形成,组织炎性渗出、水肿,其后逐渐吸收,骨断端出现纤维性连接。临床症状主要肿、痛、功能障碍,因断端不稳,须整复固定。
2. 第二阶段为骨痂形成期,在伤后3~4周,骨折部纤维连接并开始有骨痂出现,骨折断端相对稳定。临床表现,疼痛基本消失,水肿明显好转,但仍需要固定。
3. 第三阶段为骨痂成熟期,在伤后5~7周,局部受损的软组织完全恢复,断端已形成足以维持其稳定的骨痂。临床表现除肌肉力弱和关节功能稍差外,其他症状完全消失。
4. 第四阶段为临床愈合期,在伤后8~
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