细菌性角膜炎的诊断与治疗教材-课件.pptVIP

治 疗 原 则 寻找和除去病因 控制感染(局部为主) 减少角膜组织破坏 减少瘢痕和新生血管形成 眼科首选抗生素 首选药物: 急性感染: - 环,氧,诺为首选。 - 怀疑绿脓杆菌+托布或头孢他定 慢性感染: - 氯霉素 - 利福平 - 磺胺嘧啶 细菌性角膜炎的诊断与治疗 北京同仁眼科中心 北京市眼科研究所 感染性角膜病仍是发展中国家主要致盲眼病之一 我国第二位致盲性眼病 可预防和治疗 前 言 细菌性角膜炎流行病学 角膜溃疡最常见的病因 发病率:尚不确切了解 - 美国北部:2/100,000 - 全球每年有100,000患者 - 发展中国家角膜盲的首要原因 角膜外伤 角膜接触镜 以往角结膜疾病 角膜手术 局部及全身感染(睑缘炎、结膜炎、泪囊炎) 危险因素 细菌感染病理机理—定植、侵袭与毒力 定植 粘附素:上皮特异性亲和 菌毛:粘附(大肠杆菌,淋球菌) 粘多糖:粘附 膜磷壁酸:受体结合(甲链) 细菌感染病理机理 侵袭-病原体侵入机体并在体内扩散的能力 细菌的数量:正比 侵入部位与定位:特定部位或细胞 侵