甲状腺激素及抗甲状腺药教材_课件.pptVIP

甲状腺激素及抗甲状腺药 (Thyroid Hormone and Antithyroid Agents) 甲状腺激素thyroid hormone T3: 三碘甲状腺原氨酸 T4: 甲状腺素 TH 甲状腺激素合成、储存、释放与调节 I- ? ? ? ? ? ? 活化 与酪氨酸残基结合 偶联 T3-TG T4-TG 蛋白水解酶 T3 T4 2I- 过氧化物酶 I2 MIT DIT 过氧化物酶 血液 T3 下丘脑 TRH 垂体前叶TSH T3 T4 甲状腺 T3及 T4的比较 甲状腺激素 生物利用度% 游离量% 半衰期(天) 作用 T3 90~95 0.3~0.5 1~2 快强短 T4 50~75 0.03~0.05 6~7 慢弱长 1).维持生长发育 TH为人体正常生长发育所必需，其分泌不足可致呆小病、粘液性水肿。2).促进代谢 促进糖和脂肪氧化利用，提高基础代谢率。增加产热。 药理作用 3).提高机体对儿茶酚胺的敏感性。 甲亢: 激动、失眠、心率 、心输出量 、血压 临床应用 1.甲减 呆小病 粘液性水肿 单纯性甲状腺肿 2. T3抑制试验 对摄碘率高的人作鉴别诊断 药理作用及作用机制 1.抑制TH合成 抑制过氧化物酶,抑制碘的氧化、酪氨酸的碘化及偶联，使TH合成↓ 2.抑制T4 T3 丙硫氧嘧啶 3