小切口下内窥镜与光导拉钩联合辅助应用于扩张器置入-南京医科大学.PDFVIP

第猿远 卷第怨 期 南京医科大学学报 自然科学版冤 20员远 年怨 月 ACTA UNIVERSITATIS MEDICINALIS NANJING Natural Science 冤 窑1129 窑 小切口下内窥镜与光导拉钩联合辅助应用于扩张器置入术的疗效观察 冰 熊 猛 马小军 东南大学附属中大医院整形烧伤外科袁江苏 南京 圆员园园园怨冤 摘 要暂 目的院探讨小切口下内窥镜与光导拉钩在扩张器置入术中的应用遥 方法院回顾性分析东南大学附属中大医院整形烧 伤外科圆园员猿 年远 月要圆园员缘 年缘 月需行扩张器置入术的患者苑园 例袁选取年龄尧性别匹配的小切口组和常规切口组各猿缘 例遥 小 切口组均联合应用内窥镜和光导拉钩袁小切口内窥镜直视下行扩张器置入术遥 常规切口组采用传统术式袁不借助内窥镜及光导 拉钩遥比较两组手术情况尧引流量尧首次注水时间及并发症发生率的差异遥结果院与常规切口组相比袁小切口组扩张器植入时间缩 短咱渊源员援怨 依 源援猿冤皂蚤灶 泽援 渊缘源援缘 依 远援圆冤皂蚤灶袁孕 约 园援园园员暂袁首次注水扩张时间提前咱渊愿援苑 依 员援园冤凿 泽援 员猿援圆 依 员援猿冤凿袁孕 约 园援园园员暂袁小切口组 术后引流量明显减少 孕 约 园援园园员冤袁并且小切口组血肿发 率低于常规切口组 园豫 泽援 圆圆援愿豫袁孕越园援园园缘冤袁差异均具有统计学意义遥 结论院小切口下内窥镜与光导拉钩联合应用于扩张器置入术袁能减少组织创伤袁缩短手术时间袁减少引流量和血肿等并发症发 风险袁有较好的临床推广价值遥 关键词暂 小切口曰常规切口曰内窥镜曰光导拉钩曰软组织扩张器 中图分类号暂 R远圆圆 文献标志码暂 A 文章编号暂 员园园苑鄄源猿远愿 圆园员远冤园怨鄄员员圆怨鄄园猿 凿燥蚤院员园援苑远缘缘辕 晕再阅载月晕杂圆园员远园怨圆圆 目前软组织扩张器被广泛应用于临床袁 用皮 插管全身麻醉遥 参照扩张器表面积袁将拟扩张部位 肤软组织扩张器手术置入法修复较大皮肤软组织 用亚甲蓝标记袁行皮下局部浸润麻醉遥 麻醉范围超 缺损创面尧 瘢痕组织切除后的皮肤软组织缺损尧 过预定剥离范围约圆 糟皂袁使局部肿胀并且皮下组织 器官再造等欠缺的软组织袁 是公认的行之有效的 间隙增宽遥 修复手段遥 但常规切口行软组织扩张器植入术袁 员援圆援圆 选择扩张器 由于组织创伤大尧切口需 远耀苑 糟皂尧术后延迟 圆 周 根据手术需要袁选择合适的软组织扩张器遥 小 注水等袁存在手术切口长尧切口易裂开尧切口不愈 耳症患者多选择肾形扩张器袁 对比健侧正常耳大 合或延迟愈合尧 术后血肿发 率高等缺点遥 其中 小袁可选择愿园 皂蕴 或员园园 皂蕴曰瘢痕修复可根据瘢痕组 切口裂开和血肿高居各类并发症的前两位袁 发 织的部位袁选择单项或双项扩张器袁根据面积及形状 率为 员园豫耀源园豫遥本研究则采用小切口下内窥镜与 选择肾形尧长方形或圆形扩张器袁体积 员园园耀源园园 皂蕴遥 光导拉钩联合辅助应用于扩张器置入术袁 与常规 本研究入组小耳症患者均选择 员园园 皂蕴 肾形软组织 切口相比袁 减少术后引流量袁 并能够降低术后血 扩张器袁 瘢痕修复患者选择 员园园耀源园园 皂蕴 的长方形 肿发生率遥 软组织扩张器遥 员援圆援猿 小切口组内窥镜与光导拉钩联合辅助扩张 员 对象和方法 器置入方法及术后处理 员援员 对象 术前根据扩张器大小及形状袁于术区设计切口 圆园员猿 年远 月要圆园员缘 年缘 月在东南大学附属中 线及手术剥离范围遥 按术前设计切口线切开皮肤及 大医院行扩张器置入术的患者中选取年龄尧性别匹 皮下组织袁剥离皮下腔隙以容纳扩张器遥 切口线约 配者袁 按术式分为小切口组和常规切口组各猿缘 例 猿