教办函17206附件之附件2、3、4：关于做好选拔中小学省级教学名师附件.docxVIP

附件2贵州省中小学省级教学名师（或骨干教师）推荐表推 荐 类 别姓 名 学 校市 （州） 县（市、区）任教学段及学科现任专业技术职务贵州省教育厅制二○一七年填表说明1、本表统一采用电脑打印，不接收手写表。请按要求如实填写。 2、封面“推荐类别”一栏系指“省级骨干教师”或“省级教学名师”。 3、本表中“自我评价”一栏及此栏以前各部分由被推荐人本人填写；以后各栏由被推荐人所在学校和各级教育行政部门填写。 4、第1页及表中“任教学段”指幼儿园、小学、初中或高中。 5、此表可复印填报。姓名性别学科2寸红底免冠相片年龄行政职务身份证号工作单位从事教育工作年限学段、学科最高学历毕业时间学 校专 业何时获何级中小学骨干教师何时获何级别何学科带头人工作简历起 止 时 间工 作 单 位职 务 职 称证 明 人任现有职务以来工作量及年度考核情况年 度任学教科实课际时授数年核度结考果受省内外邀请进行讲学、授课，担任评委等活动情况时间地点邀请方活动内容任现有职务以来承担县级以上教育行政部门组织的示范课等情况主 讲 课 题主 办 单 位时 间 地 点任现有职务以来承担教育行政部门组织培训的情况起止时间主要内容地点承担何级教育行政部门组织的培训任现有职务以来，指导本地中青年教师情况被指导教师指导起止时间指 导 内 容指 导 效 果证 明 人指导学生情况指导学生指导效果获荣誉称号情况授 奖 单 位授 奖 名 称授 奖 时 间任现有职务以来发表论文情况论文、课题题目论文发表刊物及期次 国内统一刊号或书号任现有职务以来教研课题（项目）获奖情况课题（项目）名称课题（项目）下达单位本人角色（排名）获奖等次任现有职务以来主要业绩推荐学校 意见 公 章负责人： 年 月 日县级教育行政部门意见 公 章负责人： 年 月 日市州级教育行政部门意见 公 章负责人： 年 月 日省教育厅意见 公 章 年 月 日附件3贵州省中小学省级骨干教师统计表市（州）或县教育局（盖章） 2017年 月 日序号工作单位姓名性别民族出生年月身份证号最高学历政治面貌参加工作时间教龄所教学科技术职务（职称）现任何级骨干教师行政职务手机号码说明：1.此表须用excel电子表格制作。 2.表中“工作单位”栏需详细填写，格式为“××市（州）××县第×学校”、“××市（州）××县教育局教学研究室”。3.表中涉及日期时间的“出生年月”、“参加工作时间”栏，年份填写为4位数，月份填写为2位数，例“2017.10”。4.“现任何级骨干教师”栏目，现任为“县级骨干教师”的填写“县级”，现任为“市（州）级骨干教师”的填写“市（州）级”。填表人： 联系电话：附件4贵州省中小学省级教学名师统计表市（州）或县教育局（盖章） 2017年 月 日序号工作单位姓名性别民族出生年月身份证号政治面貌最高学历参加工作时间教龄所教学科技术职务（职称）特级教师或省级骨干教师行政职务手机号码身份认定时间说明：1.此表须用excel电子表格制作。 2.表中“工作单位”栏需详细填写，格式为“××市（州）××县第×学校”、“××市（州）××县教育局教学研究室”。3.表中涉及日期时间的“出生年月”、“参加工作时间”、“认定时间”栏，年份填写为4位数，月份填写为2位数，例“2017.10。4、“特级教师或省级骨干教师”栏目中的“身份”列：是特级教师或同时具备两种称号的填“特级教师”，是省级骨干教师的填“省级骨干教师”；“认定时间”列：填认定文件下