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2013 WFSBP 单相抑郁障碍生物治疗指南（四）：疗效评估 医脉通2014-10-14 WFSBP 单相抑郁障碍生物治疗指南（一）：总论 WFSBP 单相抑郁障碍生物治疗指南（二）：图表汇总 WFSBP 单相抑郁障碍生物治疗指南（三）：抗抑郁药 2.2.4 评估初始治疗的效果 治疗应答的推荐标准： △无应答：症状严重度较基线下降≤25%； △部分应答：症状严重度较基线下降≤26-49% ； △应答：症状严重度较基线下降≥50%； △缓解：无症状或存在少数轻微的症状，定义包括量表绝对得分（例如汉密尔顿抑郁 评定量表[HRSD]≤7分）及社会心理与职业功能的改善。 抗抑郁治疗研究中，活性治疗与安慰剂之间的显著差异往往在治疗开始2-4 周后方得 以显现。此前，这一现象被误读为抗抑郁药起效的延迟，却未将安慰剂的“抗抑郁效应”考 虑在内。事实上，有大量研究显示，真正的药物应答可在14 天内被观察到，而早期治疗 应答对最终转归具有高度的预测价值。 上述现象也催生了一种观点，即有效的抗抑郁药治疗触发并维持了从疾病中康复所必 需的生物学机制。该理论认为，情感疾