手卫生课件1.ppt

接触患者致病性微生物污染的物品后 直接为传染病患者检查、治疗、护理或处理其污物之后 先洗手后消毒 哪些情况需要进行手卫生？ 手卫生的指征（时刻、时机、节点） 洗手或使用速干手消毒剂指征（时机或时刻） 概括为：两前三后 两前：接触患者前。 清洁 无菌操作前。 三后：接触患者后。 接触患者周围环境后。 接触患者血液、体液、分泌物后 * 手卫生用品 速干手消毒剂、皂液、干手纸等，要求备用量充足，及时更换。 每月或每周统计分析，看是否持续增多。 领取量（出库量）作为手卫生依从性好坏的指标。 手卫生正确率 洗手：皂液和流动水。（六步洗手法） 卫生手消毒：速干手消毒剂（成份醋酸氯己定和乙醇） 。（六步洗手法） 注意操作前双手、手腕无饰物，指甲不过肉际 洗手和卫生手消毒：冲洗皂液时水流方向，手腕至指尖不能倒流 干手纸等擦干手 第 1 步 掌心相对，手指并拢相互揉搓 第 2 步 手心对手背沿指缝相互搓擦 第 4 步 双手指弯曲，指背在对侧掌心 第 6 步 指尖在对侧掌心前后擦洗 第 3 步 掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦 第 5 步 一手握另一手大拇指旋转搓擦 交换进行 六步洗手法 内 立 夹 大 弓 外 揉搓时间15s 整个过程40s—60s 洗手步骤 1. 掌心相对，手指并拢，相互揉搓； 2. 手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行； 3. 掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓； 4. 右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行； 5. 弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行； 6. 将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行； 7.必要时增加对手腕的清洗。 概括为：内外夹弓大立完 * * * * * * 手卫生 基本要求 主 要 内 容 评审方法 3.4.2.1 医护人员在临床诊疗活动中应严格遵循手卫生相关要求。（★） 【C】1.对员工提供手卫生培训。 2.有手卫生相关要求（手清洁、手消毒、外科洗手操作规程等）的宣教、图示。 3.手术室等重点部门外科洗手操作正确率100%。 查阅资料、台帐、现场查看。抽考数名医护人员的操作。手卫生依从性≥60%，知识知晓率100%。 B】符合“C”，并 1.职能部门有对规范洗手进行督导、检查、总结、反馈，有改进措施。 2.洗手正确率≥90%。 查阅资料、台帐。手卫生依从性≥70% 【A】医务人员不断提高洗手正确率，洗手正确率≥95％。 监督检查洗手方法，有正确率的统计分析记录。随机抽考多名医护人员的操作。手卫生依从性≥95%。 * 手卫生的重要性 预防和控制医院感染 最简单、最有效、最方便、最经济的措施是：认真、规范地洗手 严格、正确的洗手可减少30～40％医院感染 无生命的环境是病原体的储存库！ 手在NI中是如何起作用的？ 回家不洗手做饭的护士阿姨的手 临床护理中的护士阿姨的手 临床儿科医生的手 请改变你的洗手观！ 从我做起 从现在做起 认真、规范的洗手 提高洗手正确率 提高洗手依从性 保护病人,保护自己,保护亲人 手卫生的概念 手卫生：指 洗手、卫生手消毒、外科手消毒的总称。 外科手消毒 洗手 卫生手消毒 是指用肥皂（皂液）和流动水洗手，清除手部皮肤污垢、碎屑和暂居菌的过程。 是指使用速干手消毒剂揉搓手，减少手部暂居菌的过程，无需冲洗或干手设备。 是指术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再使用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂应具备持久抗菌活性。 手卫生的相关概念 手卫生用物准备 洗 手： 流动水+皂液 卫生手消毒：速干手消毒液消毒 外科手消毒：清洗+消毒 一般手卫生设施 洗手用水：流动水 水 龙 头：非手触式 清 洁 剂：皂液 手消毒剂：酒精性无水洗手液 干手设施：纸巾、干手器、 小方巾 注意事项：洗手指示图 注意：盛放皂液的容器宜为一次性使用，重复使用的容器应每周清洁与消毒。皂液有浑浊或变色时及时更换，并清洁、消毒容器。 规范合理的洗手设备 水池布局不合理 缺乏手卫生配套设施：如非手触式龙头、皂液、擦手纸等 * 我们是“甩手掌柜”？ 这种场景常见吗？ 进行手卫生的原则？ 手部有肉眼可见血液或其他体液污染时，需用肥皂和流动水洗手 当手部无肉眼可见污染时，可使用速干手消毒剂代替洗手 hen 医务人员外科手术前