流行性脑膜炎病人的护理图文.pptVIP

* 流行性脑脊髓膜炎病人的护理 学习目标 【掌握】 1．流行性脑脊髓膜炎的临床表现； 2．流行性脑脊髓膜炎的护理措施； 3、流行性脑脊髓膜炎预防措施。 【熟悉】 流行性脑脊髓膜炎的流行病学。 【了解】 流行性脑脊髓膜炎的治疗要点。 概 述 流行性脑脊髓膜炎简称“流脑”，又称“脑膜炎奈瑟菌病”，是由脑膜炎奈瑟菌引起的化脓性脑膜炎。 临床主要表现是突起高热、剧烈头痛、频繁呕吐、脑膜刺激征及皮肤粘膜瘀点、瘀斑，严重者可有败血症休克及脑实质的损害（脑膜脑炎），脑脊液呈化脓性改变。 经空气传播，冬春季多发，儿童发病率 病 原 学 Gˉ，肾形或豆形，多糖荚膜 我国目前流行的菌群以A群为主 病 原 学 本菌裂解可释放内毒素 ，为其致病的重要因素 仅存在于人体 ，可由病人鼻咽部、血液、皮肤瘀点或脑脊液中检出，为专性需氧菌 对寒、热、干燥和常用消毒剂均很敏感，温度＜32℃或＞41℃均易死亡 发病机制 病原侵入人体 鼻咽部繁殖 血循环 败血症 侵入中枢神经系统 细菌被消灭 无症状带菌者，轻微上感 菌血症（出血点型） 迁徙型病灶 化脓性脑脊髓膜炎 发病机制 内毒素 作用于小血管和毛细血管，局部出血、坏死、细胞浸润栓塞（皮肤黏膜淤点） 全身小血管痉挛，炎性介质释放，严重微循环障碍（休克） 脑血管微循环障碍，导致脑水肿、颅内高压，甚至脑疝（脑膜脑炎型） 胶原暴露，内外凝血系统被激活（D