艾灸治疗病毒疣的研究进展.doc

艾灸治疗病毒疣的研究进展 - 54?JournalofExternalTheralavofTCMDec2010.20(6 艾灸治疗病毒疣的研究进展 杨敏,陶茂灿,曹毅 (1.浙江中医药大学,浙江杭州310053;2.浙江省中医院皮肤科,浙江杭州310006) 摘要艾灸治疗病毒疣是祖国医学的一大特色,以其安全有效,治愈后复发率低的优点,已广泛应用于临床治疗,取 得了良好的疗效.本文着重在艾灸对病毒疣的作用机制及治疗的研究进展方面作了综述. 关键词:病毒疣;艾灸;研究进展 中图分类号:R752.5文献标识码:A文章编号:1006—978X(2010)06—0054—0054—02 病毒疣是常见的,容易复发的,因人类乳头瘤病毒(HPV) 感染引起的皮肤浅表角质增生物,如寻常疣,跖疣,扁平疣,尖锐 湿疣,疣状表皮发育不良等.临床上对病毒疣的治疗,目前尚无 特效药物.虽治疗手段较多,但疗效不一.冷冻,激光,手术,免 疫增强剂等西医西药治疗可暂时奏效,但往往难以终止复发, 且又有不同程度的刨伤性及痛苦性.运用艾灸疗法治疗本病 是祖国医学的一大特色,临床上取得了满意的疗效.笔者现将 近年来艾灸治疗病毒疣的研究进展综述如下. 1艾灸对病毒疣的作用机制研究进展 相关研究…显示,艾的燃烧产物和药物可通过温热效应由 损伤皮肤处渗透进去,产生某些作用.病毒疣患者的免疫状态 是影响其疾病发生,发展,转归的重要因素.在免疫机能总体水 平降低的情况下又存在免疫调节紊乱,免疫平衡失调.因此,艾 灸对病毒疣作用机制的研究,应从艾灸对机体的免疫状态的调 节作用着手,主要体现在对细胞免疫的调节作用.艾灸对免疫 细胞如T淋巴细胞,白细胞,NK细胞,巨噬细胞,红细胞等的数 量,功能及活性均有不同程度的调节作用. 曹毅等通过艾灸阿是穴对多发性跖疣患者进行治疗,来 研究艾灸对患者细胞免疫功能的调节作用.研究结果显示:艾 灸治疗组治疗前后比较,外周血中TH细胞数,TH/TS比例及 IL一2水平提高(CD,,CDTH/TS,IL一2,Plt;0.01).他们认 为,病程持续,反复不愈的跖疣患者存在细胞免疫功能障碍,艾 灸治疗可提高TH细胞数,从而调整T细胞亚群的平衡,促进 IL一2的合成,释放,使细胞免疫功能得到恢复.崔瑾等研究 报道提示,针刺或艾灸膈俞穴以及常规西药治疗均能回升外周 血白细胞数量,增强化疗大鼠巨噬细胞诱生粒细胞一巨噬细胞 集落刺激因子的能力,尤以艾灸膈俞穴效果为佳.田华张等 通过艾灸气海,关元,足三里和肾俞,命门治疗慢性疲劳综合征, 来观察艾灸对患者免疫功能的影响.结果显示,治疗组NK细 胞活性显着升高,说明艾灸能显着提高NK细胞的活性,进而能 有效提高患者免疫功能.朱文莲等探讨艾灸对免疫低下小 鼠巨噬细胞吞噬功能的调整作用.结果表明:艾灸大椎穴对正 常小鼠巨噬细胞吞噬功能影响不大,对免疫低下小鼠巨噬细胞 吞噬功能有显着增强作用.张周良等研究艾灸对健康人血 液流变性的效应,发现艾灸八邪及互阴交穴可降低血液黏度, 改善红细胞聚集性. 2艾灸对病毒疣的临床治疗研究进展 2.1艾灸治疗寻常疣 梁成萍等对54例寻常疣及3例跖疣患者用艾条灸进行 治疗,常规消毒后于疣基底部注射2%利多卡因局麻,点燃艾条 于阿是穴(疣顶部)行直接灸,数次问歇灸灼后,直至疣顶端焦 黑,形成焦痂或稍肿胀即可.若痂壳脱落而疣体未脱需再次进 行治疗,2次治疗后疣体未脱落者改用其他治疗方法.结果:1 次性治愈率96.50%,平均13d患者皮损结痂自然脱落治愈 (其中1例8天治愈,37例10d一14d治愈,19例15d一21d治 愈,均在3周内治愈).随访半年无1例复发.林克用艾炷 隔姜灸治疗寻常疣40例,选择3个一5个发病较早且较大的皮 损作为治疗目标.将鲜姜切成直径约3cm,厚约0.2(3131— 0.3C17[1的薄片,中间以针刺数孔,然后将姜片置于所选的皮损 上粘贴住.上置艾炷(约枣核大)施灸,每个皮损灸2壮,以皮 损周围的皮肤潮红而不起泡为度.每周2次,连施灸8次.同 时用注射用转移因子(规格每支含多肽3mg,核糖100g)三角 肌皮下注射,每周2次,每次1支,连续4同为1疗程,疗程结束 后1个月观察效果.结果:总有效率80.0o%,均无瘢痕及其他 后遗症.经随访半年无复发. 2.2艾灸治疗跖疣 张舒雁等艾灸治疗难治性跖疣的临床疗效评价.治疗 方法:以艾条灸阿是穴(疣体处),每穴15min,每日1次,连续4 周为1疗程,同时选取最大或最早出现的皮损(母疣)予无疤痕 艾柱灸7壮,刺激强度以病人耐受为度,每周1次,连续4周为1 疗程.连续2个疗程后判断疗效.结果显示:艾灸治疗组治愈 率75.o0%,总有效率96.67%,与对照组相比具有显着性差 异.李丽萍等艾灸治疗难治性跖疣.治疗方法:选取最