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[生物学]接触有毒有害物质人群的营养

接触有毒有害物质 人群的营养 有毒有害物质的种类: 重金属铅、汞、镉等; 卤烃类:四氯化碳、三氯甲烷、氯化氢 芳香类:苯; 有机磷和有机氯等杀虫剂; 矽尘、煤尘、棉尘; 有毒、有害物质在体内的代谢: 影响体内解毒酶活性的因素: 蛋白质营养状况: 提高对毒物的耐受性; 调节解毒酶的活性; 增强解毒能力; 增加含蛋氨酸丰富的蛋白质摄入; VC营养状况: 氧化还原作用,清除自由基,免受氧化损伤; 使谷胱甘肽处于还原状态; 提供羟基,利于毒物的羟化解毒; VE和其他抗氧化剂: 清除自由基; 维持生物膜的稳定性; 高脂肪膳食: 对于脂溶性毒物,脂肪供热比大于30%时,可导致毒物蓄积增加; 对于非脂溶性毒物,适当增加磷脂摄入比重,可以提高解毒酶的活力,促进毒物的转化和排泄; 1、铅作业人群的营养和膳食 铅及其化合物主要存在于冶金、蓄电池、印刷、陶瓷、玻璃、油漆、染料等行业。 铅作业的危害主要是可以通过消化道和呼吸道进入人体,蓄积在体内,主要以不溶性正磷酸盐沉积在骨骼系统中,引起慢性或急性中毒,主要引起神经系统和造血系统的损害。 1)、供给充足的VC: 由于铅可促进维生素C的消耗,使维生素C失去其生理作用,故长期接触铅可引起体内维生素C的缺乏,甚至出现齿龈出血等缺乏症状。 在与铅接触时,若能同时给予大量的维生素C,则可延缓铅中毒的出现或使中毒症状减轻。 外源性的大量维生素C,可以补充体内维生素C的损失; 可与铅结合成浓度较低的抗坏血酸铅盐,降低铅的吸收; 维生素C有氧化型和还原型两种结构,可以使谷胱甘肽处于还原状态,持续发挥解毒作用; 铅作业者每日维生素C的供给量应为150毫克-200毫克。 每日摄入蔬菜500g,补充VC100毫克; 2)补充富含蛋氨酸的优质蛋白质 蛋白质供给量占总热能的14%-15%; 优质性动物蛋白质占50%; 3)补充保护性物质 VB12和叶酸,促进血红蛋白和红细胞的合成; VB1、VB12、VB6,可以保护神经系统; 4)限制脂肪的摄入: 避免高脂肪造成的毒物的蓄积; 脂肪供热比不超过25%; 5)成酸性食品和成碱性食品交替使用: 成酸性食品:有利于形成可溶性铅盐,促进排泄,用于慢性中毒时的排铅治疗; 成碱性食品:有利于血液中高浓度的铅盐形成难溶性沉积在骨骼,缓解铅的急性毒性; 2、苯作业人群的营养 苯是芳香族碳氢化合物,主要用于有机溶剂、稀薄剂和化工原料,接触苯的工作主要有炼焦、石油裂化、油漆、染料、塑料、合成橡胶、农药、印刷以及合成洗涤剂等。 苯主要以蒸气形式经呼吸道吸入体内,是一种神经细胞毒物,可损害骨髓,破坏造血功能,毒性很大。 (1) 在合理的平衡膳食的基础上,增加优质蛋白质的摄入。 提高肝脏微粒体混合功能氧化酶的活性,提高机体对苯的解毒能力,使苯转化为苯酚后,与葡萄糖醛酸结合,排出体外; 优质蛋白质,特别是含硫氨基酸的蛋白质,可以维持谷胱甘肽的适宜水平,促进解毒; 动物实验结果表明,在吸收苯蒸气的情况下,饲喂低蛋白饲料的动物其生长发育远比高蛋白组差。 苯的解毒过程主要在肝脏进行,一部分系直接与还原型谷胱甘肽结合而解毒,而膳食蛋白质中含硫氨基酸是体内谷胱甘肽的来源,因此富含优质蛋白质的膳食对预防苯中毒有一定作用。 2)限制脂肪的摄入 苯作业人员膳食中脂肪含量不宜过高,因为苯属于脂溶性有机溶剂,摄入脂肪过多可促进苯的吸收,增加苯在体内的蓄积,并使机体对苯的敏感性增加; 脂肪供热比不超过25%; (3)碳水化合物 碳水化合物可以提高机体对苯的耐受性,因为碳水化合物代谢过程中可以提供重要的解毒剂葡萄糖醛酸。在肝、肾等组织内苯与葡萄糖醛酸结合,易于随胆汁排出。 (4)补充VC 人体负荷试验表明苯作业人员体内维生素C贮量较普通人低。 动物实验亦观察到苯中毒时血和尿中维生素C含量均降低,对维生素C的需要量增加,故摄入量应予以提高; 苯在体内的解毒过程主要是羟化反应,VC可以提供羟基,促进苯的解毒过程; 有人建议每日补充维生素C150毫克。 为预防苯中毒所致的贫血,还应适当增加铁的供给量,并补充一定量的维生素B6、维生素B12及叶酸,促进血红蛋白和红细胞的生成; 上述维生素有促使白细胞回升的作用。 针对VC缺乏造成的出血现象,可以适当补充VK; 3、接触有机磷农药营养 常用的农药为有机磷和有机氯,人在从事农药(特别是有机磷)的生产、包装、搬运、配药、喷洒和播种等各个环节都可因接触到农药而引起中毒。 农药可通过呼吸道、消化道和皮肤侵入体内,广泛分布在肝、肾、肺、骨骼、肌肉等内脏器官,代谢产物经肾脏排泄,少量经肠道排出; 作用机制是抑制胆碱脂酶活性,阻碍乙酰胆碱分解,引起神经生理功能紊乱。 在体内蓄积引起一系列急、慢性中毒症状,损害神经系统和肝、肾等实质性脏器,出现倦

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