高尿酸血症痛风-中山医学大学附设医院.pdfVIP

高尿酸血症∕痛風 一、定義 (1)何謂高尿酸血症 男性每 100毫升血中之尿酸值在 7毫克以上，女性每 100毫升血中之尿酸值在 6 毫克以上時，稱為高尿酸血症。 (2)何謂痛風 痛風的發生是因體內的普林代謝異常，導致高尿酸血症，而使尿酸鈉鹽沉積於 組織，引起局部的刺激及炎症反應。尿酸為普林的最終產物( ) 。 二、病理機轉 (1)高尿酸血症： A.尿酸生成過高。 (a)攝取過高普林食物。(b)細胞破壞太快，新陳代謝加速。 B.尿酸排泄不足。 (2)血漿中尿酸鈉鹽在體溫 37度時，飽和濃度為 7.0mg/dl ，而 超過 7.0mg/dl則易形成結晶，而導致臨床上痛風關節炎或 腎結石之可能。 (3)年齡：痛風少發生在小孩身上，男性：常見於40-50 歲，30 歲以前少見，但依臨床 報告顯示：痛風病患不但越來越多，且有愈年輕之趨勢。女性：停經後較易發生， 60 歲常見。 三、臨床表徵 (1)痛風初期多半是單一末梢關節劇烈疼痛合併發炎、腫脹、壓痛等症狀。初次發病有 49%是發生在大拇趾