[药学]肾上腺皮质激素类药物.pptVIP

肾上腺皮质激素类药物adrenocorticosteroids 天津医科大学基础医学院 药理教研室 肾上腺皮质激素类药物 肾上腺皮质激素 糖皮质激素的生物学作用 糖皮质激素的药理作用 糖皮质激素的临床应用 糖皮质激素应用的不良反应 促皮质素及皮质激素抑制药 肾上腺皮质激素 肾上腺皮质激素分泌的调节 糖皮质激素分泌的调节 下丘脑-腺垂体-肾上腺轴（图） ACTH分泌呈日周期波动 ACTH的作用 刺激糖皮质激素的分泌 诱导皮质激素合成酶的合成 刺激束状带与网状带C的生长发育 ACTH的作用机制（图） 糖皮质激素的生物学作用 在生理情况下所分泌的糖皮质激素主要影响正常物质代谢过程，是维持其自身稳定的重要物质； 超生理剂量时, 影响物质的代谢，还可产生抗炎、免疫抑制等药理作用 糖代谢 蛋白质代谢 脂肪代谢 对水盐代谢的影响 对血细胞生成与破坏的影响 对血管反应的影响 在应激反应中的作用 糖皮质激素的生物学作用 糖代谢 正常量: 对抗胰岛素，使血糖升高，维持血糖的正常水平和肝脏与肌肉的糖原含量 过量时：糖皮质激素可引起血糖明显升高，有加重或诱发糖尿病的倾向 糖皮质激素的生物学作用 蛋白质代谢 促进蛋白质分解，使氨基酸在肝中转变为糖原；加速肌肉、皮肤、骨、淋巴腺、胸腺 等肝外组织的蛋白质分解，抑制其合成 过量的糖皮质激素可使儿童生长减慢，肌肉萎缩无力、皮肤变薄，