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第八章 特殊人群的用药指导常海林QQ 1304314688 第一节 小儿的合理用药 新生儿期：出生-28天 婴儿期: 出生-1岁 幼儿期： 1周岁-3周岁 学龄前期：4周岁-6~7岁 学龄期： 6~7岁-12~14岁 青春期（少年期） 一、小儿生理特点及对药动学、药效学的影响 （一）药动学方面 小儿消化和吸收能力相对较弱。 组织脂肪含量偏低，血浆蛋白总量不足。 肝脏发育不完善。 肾功能发育不全。 一、小儿生理特点及对药动学、药效学的影响 （二）药效学方面 处于生长旺盛期，内分泌系统与营养代谢易发生失调，调节水和电解质代谢能力较差。 遗传缺陷 二、小儿用药的基本原则 （一）明确诊断，全面分析，科学用药 （二）优先选用小儿专用剂型 剂型要求： 剂量小规格化 给药途径合理，给药方便 合理增加矫味剂，剂型和包装采取小儿喜爱的形式 二、小儿用药的基本原则 （三）密切观察用药反应，防治不良反应 （四）积极开展小儿合理用药宣教活动 常见误区： 滥用抗生素等药物 迷信新药或价格昂贵的药物 轻信广告或他人宣传 滥用滋补药品或营养药品 三、小儿慎用禁用的药物 小儿禁用的药物——四环素类：8岁以下儿童氯霉素：新生儿磺胺药：新生儿氟喹诺酮类：18岁以下儿童苯丙胺：婴幼儿 三、小儿慎用禁用的药物 儿童对药物的特殊反应性 维生素K、磺胺等引起核黄疸； 吗啡易引起