毒蛇及其防治04精选.pptVIP

* 结扎的松紧度，一般以能阻止淋巴液和血液的回流即 可。因蛇毒主要是通过淋巴液吸收进入血循环而扩散的；结扎能达到阻止或减慢蛇毒吸收扩散的目的。但如果结扎得太紧，咬伤部位因蛇毒吸收后，局部高度肿胀，使结扎变得更紧，致使结扎以下的患肢有瘀血、组织坏死现象，结扎后要特别注意每隔20分钟左右松解1~2分钟以避免造成截肢的严重后果。 在有条件的地方，于结扎的同时，可用冰块敷在伤口的上部，使淋巴管和血管收缩，可更进一步减慢对蛇毒的吸收，以便争取时间进行下一步的抢救治疗。冰敷法可与结扎法同步进行；也可以在切开伤口，做完排毒处理以后，解除结扎伤口时采用。 结扎一般在得到局部有效的扩创排毒、敷药和服用有效蛇药半小时后可松除。但最好是到医院进行较彻底的局部排毒后，或经有经验的蛇医进行处理后方可解除结扎。 * 毒蛇咬伤人后，会有毒液流溢在伤口周围 皮肤上，洗冲时可以将伤口周围或皮肤上粘附的毒液洗去，减少伤口对毒液的浸入或吸收。洗冲最好用生理盐水、3%双氧水或1％的高锰酸钾溶液、肥皂水等。在野外可视条件用冷茶、冷开水或在山涧溪流 洗冲，用冷开水加食盐洗冲的效果最好。若不具备以上洗冲条件，可 用自己解的新 鲜小便洗冲。 迅速洗冲完伤 口后，应立即 作排毒处理。 洗冲伤口 * 洗冲完伤口后，最好用75％的酒精将伤口周 围进行消毒，再用已清洁、消毒好的刀、三棱针或其他干净的利器将伤口挑开但不能挑得太深，以能划破两个毒牙痕间的皮肤为原则，同时在伤口周围斜刺数孔，刀口如米粒般大小，深度可直达皮下。这样就可以防止伤口闭塞，促使毒液顺畅流出。在有条件的情况下，可用1％的普鲁卡因进行局部麻醉以减少伤者的疼痛，按无菌操作沿伤口牙痕，用小刀将伤口作米字形或纵形切开。切口长约1厘米，深度直达皮下组织。如局部有血泡，可在其周围作若干个小十字切口，以利毒液顺利排出。除挑破伤口外，如上肢被咬伤，可在“八邪”穴，下肢咬伤可在“八风”穴及局部肿胀的地方，用痧刀挑破浅表皮肤排毒。在将伤口切开时，必须注意避开血管和神经，同时不能切得太深，以免把血管和神经切断，造成伤口流血不止，致使蛇毒迅速扩散，或使患肢神经功能发生障碍等危险。 刀刺排毒 * 在进行刀刺排毒或切开伤口排毒后，要马上将受伤的肢体浸入 2 ％的冷开盐水或冷茶水中，也可浸在溪水中，用高锰酸钾溶液、双氧水等反复洗冲伤口，并用手由伤口上部从上而下，向伤口不断挤压15～20分钟，以求最大限度地将注入伤口内的毒液排挤、洗冲干净。但是，被五步蛇、蝰蛇、竹叶青、烙铁头等血循类毒蛇咬伤后，一般不作刀刺排毒，以防出血不止，从而使病情迅速恶化，而应采取其他的方法来破坏蛇毒。 * 这种排毒方法简单、效果好，是野外发生 意外蛇伤的应急措施。做法是，用口直接在伤口进行吸吮排毒。此法能有效地将蛇毒液吸出，但一定要边吸吮边吐出，并且每次必须清水漱口，以防止随唾液咽下而导致中毒。使用吸吮法吸毒液的人，口腔一定要没有任何溃烂或龋齿、牙龈炎等口腔疾病，患有慢性咽喉炎或慢性扁桃体炎的人也不能采用此法。如将毒液吸入口中，难免有通过病变之处，吸收毒液而发生中毒的可能性。如果伤口里的毒液不能顺畅地外流，伤口又处在较大的部位时，可用吸奶器、拔火罐等方法帮助吸吮排毒如伤口处在较小部位时，还可用带有锌盖和胶塞的注射用的小玻璃瓶，将底部磨穿、磨平滑后罩住伤口，再用注射器抽尽瓶内的空气，使其变为负压而吸毒，可反复抽7~8次，直到把伤口内的大部分蛇毒吸出为止。 吸吮法 * 此法是利用高温来破坏蛇毒的一种方法。它取材简便、易行，早期应用的效果比较好，民间应用较普遍。只是烧灼伤口时，伤者比较疼痛，伤口可能有些烧伤。但是，这对破坏蛇毒，保护伤者的生命安全有积极的作用，并且灼伤的部位日后是可以医治好的。 火灼排毒法 * 火柴爆烧法：伤口洗净后，用消毒的锋利小刀切开，取火柴头5~10个堆放于伤口上，点燃让其爆烧。反复烧灼3~5次，即可达到破坏蛇毒的目的。用火柴爆烧后，局部会留下烧伤焦痂，周围有小水泡或小血泡发生，应按外科常规处理换药，直至痂皮脱落、伤口完全愈合。此法适用于金环蛇、银环蛇、蝮蛇、竹叶青等牙痕较浅的毒蛇咬伤。 铁钉烙灼法：在确诊为五步蛇咬伤，马上取长约5厘米的粗铁钉几个，放人火中烧至红透，然后用手钳夹住烧红的铁钉，迅速从牙痕处垂直烙人伤口内，尔后立即拔出，每个牙痕处要