泌尿生殖系统诊断学－金征宇.pptVIP

泌尿生殖系统正常及异常影像学表现 协和医院放射科 金征宇 X线平片检查 X线平片：泌尿系统结石的首选检查方法 易受肠气干扰 静脉肾盂造影（IVP） 静脉注入的含碘造影剂 肾小球 肾盏、肾盂 输尿管、膀胱 显示尿路形态改变 发现阴性结石 反映双肾排泄功能 适应症：肾功能无严重受损及碘过敏者 静脉肾盂造影（IVP）方法 先摄取腹部卧位平片； 注入对比剂后1～2分钟，肾实质显影； 2～3分钟，肾盏和肾盂开始显影； 15～30分钟，肾盏肾盂显影最浓； 解除压迫带后输尿管和膀胱显影； 行排尿动作，尿道显影。 逆行尿路造影 包括逆行膀胱造影及逆行肾盂造影 经尿管向膀胱内注入造影剂 借助膀胱镜行输尿管插管注入对比剂 明确梗阻部位 适应症： 肾功能不全 静脉性尿路造影显影不佳者 肾动脉数字减影血管造影检查 腹主动脉造影及选择性肾动脉造影 检查及治疗肾血管病变 泌尿系统CT检查 平扫及增强 最重要、最常使用的方法 显示泌尿系统病变形态、密度、位置关系；肾上腺检查 结石检出率高 CTA、CTU 用于评价血管病变 整体观察肾盏、肾盂、输尿管及膀胱，显示突向腔内的病变 正常CT影像表现 CTA CTU 泌尿系统MRI检查 平扫及增强 压脂序列有助于发现肾脏或肾上腺病变中脂肪成分的存在 MRA及MRU MRU 乳腺钼靶成像 利用低剂量的x射线 钼靶：指X线管的阳极由钼（Mo）制造，普通的X线管