[高等教育]124法医病理学2006526201344889.pdf

第十四章机械性窒息 法医学院法医病理学教研室 官大威 第一节 窒息的概念和分类 （一）概述及定义 呼吸：机体与外界环境之间的气体交换过程。 人体的呼吸过程由三个环节组成： 外呼吸，包括肺通气（肺与外界空气之间的气体交换过程） 和肺换气（肺泡与肺毛细血管之间的气体交换过程）； 血液中气体的运输； 内呼吸，包括血液与组织、细胞之间的气体交换过程，以 及细胞内的氧化过程。 窒息的定义：上述呼吸过程任一受阻或异常，导致全身各器 官组织缺氧，二氧化碳潴留，从而引起组织细胞代谢障碍、 功能紊乱和形态结构损害，整个过程称为窒息 （asphyxia* ）。 （二）窒息的分类 根据呼吸过程不同环节的功能障碍分类 外窒息：主要见于呼吸道受压迫或阻塞所引起的呼吸功能 障碍。因外呼吸障碍所引起的窒息称为外窒息； 内窒息：主要见于某些毒物中毒、严重贫血、组织内血液 淤滞等情况。因血液中气体的运输或内呼吸障碍所引起的 窒息称为内窒息。 另外，肋间肌及膈肌运动受阻、呼吸中枢受抑制等也 可引起窒息。因窒息而导致的死亡称为窒息死（asphyxial death ）。 根据窒息的发生原因、机制和病理过程类 1 ．机械性窒息 （mechanic