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本章要求 掌握 肝性脑病的概念 氨对脑的毒性作用(机制) 假性神经递质的概念、作用 血浆氨基酸失衡的特征 * 思考题 1.名词解释:急性肾功能不全、慢性肾功能 不全、尿毒症、氮质血症 2.简述急性肾功能不全少尿的发生机制? 3.肾性高血压的发病机制? 4.肾性骨营养不良的发病机制? 5.肾性贫血的发病机制? * Question 呼吸衰竭的概念和诊断指标? 呼吸衰竭的发病机制。 肺泡通气与血流比例失调的表现形式、原因及其血气变化。 肺心病的概念和发生机制。 肺性脑病的概念及发生机制。 呼吸衰竭患者吸氧的原则是什么? * 小结 掌握基本概念:(充血性)心力衰竭、紧张源性扩张、心肌肥大、心性水肿 掌握心功能不全的代偿机制(心脏的代偿) 掌握心力衰竭的发生机制(收缩功能障碍) 掌握心力衰竭临床表现的病理生理基础 熟悉心力衰竭的病因、诱因和分类 了解防治心力衰竭的病理生理学基础 * 思考题 哪些病因可引起心力衰竭?诱发心力衰竭的原因有哪些? 比较两种病理性心肌肥大 心肌能量代谢障碍为何引起心力衰竭? 简述心力衰竭时心肌兴奋-收缩耦联障碍的发生机制 心衰患者为何在进行体力活动时发生呼吸困难? 试述心性水肿的发生机制。 * 思考题 1.名词解释:shock 2.休克早期微循环障碍的发生机制?病人的主要临床表现? 3.为什么休克早期的微循环变化具有代偿意义? 4.休克进展期微循环障碍的发生机制?病人的主要临床表现? 5.休克晚期休克难治的机制? * 【目的要求】 掌握发热、过热、发热激活物、内生致热原的概念。 掌握发热的基本机制。 熟悉发热的时相。 熟悉发热时机体的主要机能和代谢特点。 了解发热的生物学意义和处理原则。 【重点】 发热的概念 发热的机制 * 概念 原因和机制 分类 代偿调节 血气分析指标 对机体的影响 治疗 二. 呼吸性酸中毒 (respiratory acidosis) * 概念 原因和机制 分类 代偿调节 血气分析指标 对机体的影响 治疗 * 1.掌握:酸碱平衡的正常调节机制,判定酸碱平衡的常用指标及意义,四型单纯性酸碱平衡紊乱的概念、原因及对机体的影响,掌握机体的代偿调节。 2.熟悉:引起酸碱平衡紊乱的常见原因、机体的代偿方式、混合型 酸、碱中毒的分类,二重性酸碱平衡紊乱的类型及酸碱平衡指标的变化特征。 3.了解:各项代偿公式的使用方法以及酸碱平衡紊乱防治原则。 教学目的与要求: * 本章重点内容 掌握三型脱水的概念、发生原因和主要临床特征及其发生机制 水肿的发生机制 掌握高钾血症和低钾血症的概念、发生原因和对机体的影响(重点为心脏、骨骼肌和酸碱平衡) *

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