社区口腔保健 - 北京大学口腔医学院教案.ppt

谢谢！ * 初级卫生保健Primary Health Care * ※初级卫生保健与目标 全球社会的战略目标 “2000年人人享有卫生保健”（health for all by the year 2000） 1977年第30届世界卫生大会通过决议 实现这一战略目标的基本途径和策略 初级卫生保健（primary health care, PHC） 1978年在阿拉木图召开的国际初级卫生保健会议提出 * 初级卫生保健概念 初级卫生保健是建立在实际可行，科学上可靠，社会上能接受的方法和技术的基础之上的一种基本卫生保健。是在自力更生与自决精神指导下，通过人们的全面参与，使社会、个人与家庭都能普遍得到，其费用又能为社会和国家所承担，并能维持其发展的一种卫生保健。 “阿拉木图宣言” * ※初级卫生保健五项基本原则 1．平等分配：卫生保健应能服务于社会各阶层，而初级卫生保健可以使全民享有，具有可进入、可接受、可利用、可努力达到等特点； 2．社会参与：改善人群健康状况，社区和群众都应发挥重要作用，认识其应负的责任，充分参与健康促进活动以及培训当地人员为当地社区群众服务； * ※初级卫生保健五项基本原则 3．多方合作：卫生保健是社会经济发展与人类幸福的组成部分，不仅卫生部门负有重要责任，而且必须要有教育、农业与工业等部门的通力合作与协同行动； * ※初级卫生保健五项基本原则 4．适宜技术：卫生工作者应深入基层指导工作，主要是应用适当的技术与装备，适合当地的情况，以满足群众的需求，而不是追求高、精、尖技术与昂贵装备； 5．重点预防：有些疾病是完全可以预防和控制的。主要是教育群众，自我保护，预防疾病的发生。一般来说，预防性花费总要少于治疗性花费。 * 初级卫生保健八项最低限具体内容 针对普遍存在的卫生问题及其预防与控制方法进行的健康教育； 促进食品供应与适当的营养； 适当供给安全用水； 提供基本的清洁卫生环境； * 初级卫生保健八项最低限具体内容 开展妇幼保健，包括计划生育； 对主要传染性疾病的预防接种； 对地方病的预防和控制； 提供基本药品。 * 初级口腔卫生保健primary oral health care * 初级口腔卫生保健基本概念 是在实际可行，科学上证明可靠，为社会与群众所要求和接受，在个人积极参加和社会参与的基础上，以自我保健贯穿于其发展的各个阶段，通过社区卫生工作者或口腔卫生工作者的实践，提供最基本的口腔卫生保健服务，使全体社区成员都能享有的一种基本卫生保健。 * ※初级口腔卫生保健基本内容 1．口腔健康教育、促进：针对社区群众普遍存在的口腔卫生问题，如龋病、牙周疾病以及预防与控制疾病的知识、方法与实践，进行教育与具体指导，并且广泛动员全社会以及社会每个成员积极关注与投入。 * ※初级口腔卫生保健基本内容 2．食品选择与营养指导：正确指导并适当限制糖类食品消耗，选择有益于牙与口腔健康的食物。 * ※初级口腔卫生保健基本内容 3．倡导有益于口腔健康的行为习惯与生活方式，如戒除烟酒嗜好，纠正不良习惯等。 4．适当调节饮水含氟量（加氟或除氟）有利于牙健康。 5．妇幼口腔保健。 6．常见口腔病伤的适当处理。 * ※初级口腔卫生保健基本内容 7．提供基本口腔保健用品。 8．在工作与生活场所防止环境受污染以利于牙健康。 9．建立口腔保健卡，定期为群众进行口腔健康检查，并安排就近就医，及时治疗。 * ※初级口腔卫生保健的三个层次 1．口腔健康教育、促进与保护 （1）提供口腔卫生与保健信息及口腔卫生指导、包括知识、技能与实践； （2）自我口腔保健技术示范； （3）个人营养、饮食习惯与食品选择咨询与指导； * ※初级口腔卫生保健的三个层次 （4）个人口腔卫生实践、卫生习惯与生活方式； （5）适当补充氟化物（除外高氟地区）； （6）糖消耗量，次数与消耗方式指导； （7）提供基本口腔保健用品； （9）监测口腔疾病发病状况； * ※初级口腔卫生保健的三个层次 2．口腔检查、早期诊断与即刻处理 （1）龋病与牙周病定期检查、记录与报告 （2）去除牙结石 （3）窝沟封闭预防面龋 * ※初级口腔卫生保健的三个层次 （4）预防性充填； （5）早期龋简单处理（ART充填等）； （6）局部应用氟化物（涂氟、含氟凝胶等）； * ※初级口腔卫生保健的三个层次 3．症状保健 （1）缓解疼痛（机械或药物方法）； （2）简单急诊处理； （3）拔除Ⅲ度松动牙； （4）安排转诊治疗。 * 初级口腔卫生保健作用及其限度 1．初级口腔卫生保健是初级卫生保健的一个重要组成部分，与初级卫生保健的基本内容有密切的内在联系 以初级卫生保健为途径，把口腔卫生保健的基本内容纳入初级卫生保健轨道 培训适当的人员来承担初级口腔卫生保健的工作任务 例如，采用村卫生室、校医