脊柱骨折手术治疗进展.docVIP

脊柱骨折手术治疗进展 赵炳荣 卢天义 随着科学技术的进步，脊柱骨折的手术治疗也有了迅速的发展。这种发展是适应了现代社会对于减少痛苦，缩短治疗时间，早期社会复归的追求。新的手术治疗技术体现在各种内固定的广泛开展、复杂部位内固定的实现、固定的微创化、固定的准确化等几个方面。 脊柱内固定的广泛开展 过去由于脊柱内固定手术需要神经外科的指导，需要C形臂等价格较为昂贵的辅助设备，需要较为复杂的手术技术，因此基本都是由大医院的外科医师开展的。但现在脊柱骨折的内固定手术已经在很多大、中、小医院广泛开展，从患者可以迅速得到治疗的角度看无疑是一个很大的进步。这种技术迅速普及的原因首先是脊柱内固定技术的成熟，通过各种学术交流来传播，大医院的专家外出会诊使手术广泛开展，进而使中小医院的医生可以较快的获得相应的技能。另外一个不可忽视的重要原因是随着国家经济的发展，医院设备的进步使得很多中小医院也具备了脊柱内固定的条件。患者的经济状况的改善使患者能够接受比较昂贵的内固定手术也促进了患者脊柱内固定手术的普及。 但是脊柱内固定手术的广泛开展也存在一些应该注意的问题，如：没有掌握手术适应症和常规，没有懂得内固定的种类和范畴的选择，没有掌握相应的内固定手术的操作技术，没有基本的内固定手术条件而强行开展手术，也因此出现了一些内固定手术并发症。 复杂部位内固定的实现 最能体现复杂部位内固定这一进步的是颈椎的内固定，在