手术室护理个案.pptVIP

* 手术室 护理个案 长广医院 谌梅芳 * 主要内容 病人信息 术前访视 术中配合 术后访视 2 3 4 5 1 * 姓名：邓雪华 性别：女 年龄：33岁 病案号：110272 科别：骨科 病室：224 手术时间：2014-10-23 诊断： 右侧内踝骨折 麻醉方式：硬腰联合麻醉 手术名称：右侧内踝骨折切复内固定术 病因 病人信息 * 术前访视日期：2014.10.22 查阅病历：术前五项均阴性 其他传染病：无 既往病史：无 过敏史：未发现 术前访视 * 术前评估：生命征：体温37.3℃ 脉搏92次∕分 呼吸 19次∕分 血压120/90mmHg 体型：适中 心理状态：正常 病人沟通状况：好 肢体运动障碍：无 血管状态：充盈 术前宣教：1、自我介绍，环境介绍 2、术前需精神放松、密切配合 3、术前禁食、水，去掉饰物、眼镜、假牙等。4、介绍手术需配合事项如麻醉体位的配合 特殊问题及注意事项：无