[医学]医学统计学第一次课.pptVIP

①以正确的方式收集数据，如实验设计、调查设计等。 ②描述数据的统计特征，如数据化简、统计指标的选择与计算、统计结果的表达等。 ③统计分析及得出正确结论，如根据概率分布，对实验和观察结果存在的差异和关联作出统计推断。 郭祖超，医学统计学家，军队卫生统计学家，医学教育家。他于本世纪40年代最早在中国系统地介绍医学统计方法，著有《医用数理统计方法》一书，是中国医学统计学的开拓者，为推动中国医学科学的发展作出了重要贡献。50年代初，为适应中国人民解放军在现代战争中卫生工作的需要，他着手创立军队卫生统计学，是第一位运用现代统计学方法搜集和分析中国人民解放军卫生工作统计资料的组织者、指导者和实施者。他为中国培养了一大批优秀的高级专业人才。 1. 某年级甲班、乙班各有男生50人。从两个班各抽取10人测量身高，如果甲班的平均身高大于乙班，能否推论甲班所有同学的平均身高也大于乙班？为什么？ 2．用A，B两种药物分别治疗一批患者。如果A药的治愈率高于B药，证明A药的疗效优于B药。这种说法对吗？为什么？ 思考题 * 医 学 统 计 学 基础医学院 医学生物与统计学教研室 陈宗翰 1、一定要掌握好三基，即基本知识、基本概念和基本方法； 2、要逐步培养统计的思维方法，始终牢记概率、抽样和变异的存在；在医学统计学的学习过程中，要掌握的不是数学原理，而是怎样合理的、适当的把数理统计的方法应用到医学科研工作中； 3、要注意掌握每种统计方法的适应条件、结果解释和表达。 学习方法和学习要求： 4、了解统计设计与统计分析方法的关系。 5、熟悉常用统计学符号及书写方法。 6、案例讨论和习题的实践要有行动。 7、不要过多的思想公式的推导。 系统学习统计资料的收集，整理方法及t检验、F检验、u检验、卡方检验、直线相关与回归、秩和检验，第13章调查设计和实验设计的内容穿插在各章内容中作介绍。 学习内容： 第一章 医学统计中的基本概念 1、掌握：变异、总体、样本、随机化原则、频率、概率、 计数资料、计量资料的概念； 2、熟悉：（1）医学统计学的定义； （2）医学统计学的作用； 3、了解 : 统计的产生和发展过程。 教学目的与要求： 第一节 绪 论 统计学是一门研究数据收集、整理、分析、推断的学科。 一、医学统计学的定义 在统计学发展的基础上，运用概率论与数理统计的原理及方法，结合医学实际，研究数字资料的收集、整理分析与推断的一门学科。 北京某医院某大夫使用“乌贝散”（乌贼骨3钱，白芨3钱，川贝3钱, 甘草3钱,共研细末过120目筛，冲服）治疗胃溃疡病出血107例，有效101例，有效率为94.4% 别的医院，其他大夫使用“乌贝散”来治疗胃溃疡病出血，其有效率也一定是94.4%吗？ 求 置信区间 二、医学统计学的作用 北京某医院有位老大夫，用“冠心灵”治疗冠心病，其对照组用西药，冠心灵是否比单纯西药有效？ 假设检验 (test of significance)， 俗称要算Ｐ值。 实例 （观察对比） 1853-1854年伦敦霍乱死亡率与饮水 水 源 用户数 死亡人数 死亡率（1/万户） 重污染 (Southwark和Vauxhall公司) 40046 1263 315.4 轻污染 (Lambeth公司) 26107 98 37.5 伦敦其它地区 256423 1422 55.5 合 计 322576 2783 86.3 实例 （实验性研究） 1747年，英国Lind医生对坏血病的干预研究。 1835年，法国医生Louis 对“放血”疗法治疗肺炎的效果 评价。 1948年，英国发表了评价链霉素治疗肺结核疗效的随机对照的临床试验报告，第一次采用生物统计方法进行临床干预试验。 1960年英国医生Doll，Hill等发现吸烟与肺癌有关。相对危险度RR=1.66/0.07=23.7 1948年，郭祖超教授（1912~1999）编著的《医学与生物统计方法》，是我国第一部医学统计方法的教科书。 医学论文中的统计学问题 60年代到80年代，国外医学杂志调查结果：有统计错误的论文20%~72%。 1996年对4586篇论文统计（中华医学会系列杂志占6.9%），数据分析方法误用达55.7%。 * 60年代到80年代，国外医学杂志调查表明：20%~72%的论文有统计错误。 1984年对《中华医学杂志》、《中华内科杂志》、《中华外科杂志》、《中华妇产科杂志》、《中华儿科杂