[医药卫生]第五章 免疫系统.pptVIP

第一部分 免疫学基础 教学内容 第一节　免疫器官 　　　一、中枢免疫器官 　　　二、外周免疫器官 三、淋巴细胞再循环 第二节　免疫细胞 一、细胞表面分子 　　　二、淋巴细胞 　　　三、抗原呈递细胞 　　　三、其他免疫相关细胞 第三节　细胞因子 免疫系统功能的生理与病理表现 功能 　生理性反应(有利) 　病理性反应(有害) 免疫防御 清除病原性微生物 超敏反应(过度) 和其它抗原 免疫缺陷(不足) 免疫稳定 清除损伤或衰老细胞 自身免疫病 免疫网络调控免疫反应 免疫监视 清除突变或畸变 肿瘤发生 恶性细胞 持续病毒感染 第一节 免疫器官 中枢免疫器官和外周免疫器官，主要区别如下： 一、中枢免疫器官 功能：是免疫细胞发生、增殖、分化、发育和成熟的场所，同时对外周免疫器官的发育和全身免疫功能起调节作用。 一）骨髓 1、是免疫器官 2、是造血器官，各种血细胞包括免疫细胞都是从骨髓的多能干细胞发育而来。 骨髓功能缺陷时不仅会严重影响机体的造血功能，也将导致细胞和体液免疫缺陷。 3、是发生再次应答，产生抗体的主要部位。 抗原再次进入机体后，外周免疫器官可快速应答，但产生抗体的持续时间短，而骨髓可缓慢、持久地大量产生抗体，是抗体的主要来源。 1、是T细胞分化、发育、成熟的场所。 来自骨髓的T细胞前体细胞 二、外周免疫器官 功能：是免疫细胞定居和免疫应答发生的场所。 包括：淋巴结、脾、粘膜相关淋巴组织等。 1、淋巴结 位于：常位于浅表凹陷隐蔽处，如颈部、腋窝、腹股沟等或存在于内脏器官门附近，沿血管排列。 功能：过滤抗原，也是T细胞、B细胞定居和发生免疫应答的场所。 1.淋巴结的结构: 1）浅层皮质：又称非胸腺依赖区，是B细胞定居的场所。 3）髓质： 髓索内含大量致密的淋巴细胞，主要为B细胞和浆细胞，也含部分T细胞及巨噬细胞等。 髓窦内富含巨噬细胞，有较强滤过作用。 淋巴结功能 1）T细胞和B细胞定居的场所：T细胞占75%，B细胞占25%。 2）免疫应答的场所 淋巴结中富含各种类型的免疫细胞，利于捕捉抗原、传递抗原信息及免疫细胞活化增殖。 2、脾 （二）脾 被膜 动脉周围淋巴鞘 脾 白髓 淋巴小结 边缘区 实质 脾索 红髓 脾窦 ①动脉周围淋巴鞘 即围绕在中央A周围的弥散淋巴组织，主要由T淋巴细胞构成，还有巨噬细胞和交错突细胞，为胸腺依赖区，相当于淋巴结的副皮质区。 ②淋巴小结 （脾小体） 是B细胞定居部位，受抗原刺激后可出现生发中心。 ③边缘区 为白髓与红髓交界处， 含T、B细胞，以B细胞为主，有较多的巨噬细胞和和血细胞。 3）红髓 　脾索：为含血细胞的索状淋巴组织，连接成网，主要含B细胞、浆细胞、巨噬细胞和树突状细胞 。 脾的功能 1）T、B细胞定居的场所：B细胞占60%，T细胞占40%。 2）滤血：部位是脾索和边缘区。含巨噬细胞，清除衰老的血细胞。 3）免疫应答的场所：活化T、B细胞进行特异性免疫应答。 4）造血：胚胎早期有造血功能，骨髓造血后，在严重缺血时可以恢复造血功能。 3、粘膜相关淋巴组织 在各种腔道粘膜下有大量淋巴组织聚集。 其中最重要的是胃肠道、呼吸道、泌尿生殖道粘膜固有层和上皮细胞下弥散的无被膜淋巴组织，以及一些器官化的淋巴组织，如扁桃体、阑尾、肠集合淋巴结等。除了呼吸道和消化道、泌尿生殖道外，乳腺、泪腺、唾液腺等粘膜也存在。 人体粘膜是病原微生物等抗原性异物入侵的主要部位，所以粘膜相关的淋巴组织在消化道、呼吸道和泌尿生殖道抵御屏障的构成中起重要作用，也是进行局部免疫应答的声所。 三、淋巴细胞再循环 成熟淋巴细胞离开中枢免疫器官 全身的淋巴细胞与淋巴结内淋巴细胞不断进行动态更换。 淋巴细胞→淋巴循环进出淋巴结，或→毛细血管后微静脉→淋巴结，从而保持淋巴细胞在全身的循环。 淋巴细胞的再循环增加了抗原与淋巴细胞接触机会，